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慢性腎衰竭為何會引發腎性骨病？

2024-12-03 15:07 點擊掃描二維碼更精彩

疾病：慢性腎衰竭

問題：

慢性腎衰竭為何會引發腎性骨病？

回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問，您可以進行追問或是評價

馬明明主治醫師

暨南大學附屬第一醫院

三級甲等

腎內科

慢性腎衰竭引起腎性骨病的原因主要有鈣磷代謝紊亂、維生素 D 代謝異常、甲狀旁腺功能亢進、酸中毒以及鋁中毒等。自行用藥存在隱患，身體出現不適時，請務必咨詢醫生，科學治療。 1. 鈣磷代謝紊亂：腎衰竭時，腎臟排泄磷的能力下降，導致血磷升高，血鈣降低。血鈣降低刺激甲狀旁腺分泌甲狀旁腺激素，引起骨代謝異常。 2. 維生素 D 代謝異常：腎臟是維生素 D 活化的重要場所，腎衰竭時，活性維生素 D 生成減少，影響腸道對鈣的吸收，導致鈣磷代謝失衡。 3. 甲狀旁腺功能亢進：血鈣降低和血磷升高刺激甲狀旁腺過度分泌甲狀旁腺激素，甲狀旁腺激素促進破骨細胞活性，使骨鈣釋放增加，引發骨病。 4. 酸中毒：慢性腎衰竭患者常出現代謝性酸中毒，可促使骨鹽溶解，加重骨病。 5. 鋁中毒：長期血液透析患者，可能因透析液含鋁量過高或服用含鋁的磷結合劑，導致鋁在體內蓄積，引起骨病。總之，慢性腎衰竭引起的腎性骨病是多種因素共同作用的結果。對于慢性腎衰竭患者，應定期監測相關指標，及時調整治療方案，以預防和延緩腎性骨病的進展。
2024-12-03 15:09

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