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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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馬明明 主治醫(yī)師
暨南大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
腎內(nèi)科
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降壓藥對腎功能的影響較為復雜,主要包括藥物的直接作用、血壓控制情況、個體差異、基礎(chǔ)腎病情況、藥物相互作用等。自行用藥存在隱患,身體出現(xiàn)不適時,請務(wù)必咨詢醫(yī)生,科學治療。 1.藥物的直接作用:部分降壓藥如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)和血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB),可通過改善腎內(nèi)血流動力學,對腎功能有保護作用,但在雙側(cè)腎動脈狹窄等情況下可能導致腎功能惡化。常見的 ACEI 類藥物有卡托普利、依那普利等;ARB 類有纈沙坦、厄貝沙坦等。 2.血壓控制情況:良好的血壓控制有助于減輕腎臟負擔,保護腎功能。若血壓控制不佳,持續(xù)高血壓會損傷腎臟血管和腎小球,影響腎功能。 3.個體差異:不同個體對降壓藥的反應(yīng)不同,有些人可能對某些降壓藥更敏感,從而影響腎功能。 4.基礎(chǔ)腎病情況:本身有基礎(chǔ)腎病的患者,在選擇降壓藥時需更謹慎,某些藥物可能加重腎病。 5.藥物相互作用:同時使用多種藥物時,可能存在相互作用,影響降壓藥的代謝和排泄,間接影響腎功能。 總之,降壓藥對腎功能的影響因人而異。患者在使用降壓藥期間,應(yīng)定期監(jiān)測腎功能,以便及時調(diào)整治療方案,保護腎臟功能。
2024-12-03 15:06
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