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我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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馬明明 主治醫師
暨南大學附屬第一醫院
三級甲等
腎內科
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急性腎小球腎炎導致代謝性堿中毒,主要與水鈉代謝失衡、酸堿調節機制異常、電解質紊亂、腎素-血管緊張素-醛固酮系統變化、藥物使用等因素有關。關愛自己,從關注健康開始。身體不適時,請及時就醫,并在醫生指導下合理用藥。 1. 水鈉代謝失衡:腎小球濾過功能下降,水鈉排出減少,導致血容量增加,引起代謝性堿中毒。 2. 酸堿調節機制異常:腎臟排泄氫離子和重吸收碳酸氫根離子的功能受損,使體內碳酸氫根離子相對增多。 3. 電解質紊亂:如低鉀血癥,鉀離子丟失過多,細胞內鉀離子向細胞外轉移,同時細胞外氫離子向細胞內轉移,導致代謝性堿中毒。 4. 腎素-血管緊張素-醛固酮系統變化:腎素分泌增加,激活醛固酮系統,促進鈉離子重吸收和鉀離子排泄,也可能引發代謝性堿中毒。 5. 藥物使用:治療過程中某些藥物,如利尿劑的不當使用,可能導致電解質失衡,進而引起代謝性堿中毒。 總之,急性腎小球腎炎患者出現代謝性堿中毒是多種因素綜合作用的結果。治療時需綜合考慮,針對病因進行治療,同時注意監測電解質和酸堿平衡。
2024-12-03 15:06
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