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馬明明 主治醫師
暨南大學附屬第一醫院
三級甲等
腎內科
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透析后肌酐降下來是否能停止透析,不能單純依據肌酐指標,還需綜合考慮患者的整體病情、腎臟殘存功能、并發癥情況、身體狀況以及后續治療方案等。藥物治療需謹慎,身體出現不適時,應首先尋求醫生的意見,避免盲目用藥。 1. 患者整體病情:如果導致腎衰竭的原發病如糖尿病腎病、高血壓腎病等仍未得到有效控制,即使肌酐暫時下降,也不能停止透析。 2. 腎臟殘存功能:若腎臟仍有一定的濾過和排泄功能,且能維持身體基本代謝需求,可在醫生評估后考慮減少透析次數或暫停。 3. 并發癥情況:存在嚴重的電解質紊亂(如高鉀血癥)、酸中毒、心力衰竭等并發癥,即使肌酐下降,也需繼續透析以緩解并發癥。 4. 身體狀況:患者的營養狀況、心血管功能等也會影響透析決策。身體極度虛弱或存在其他嚴重基礎疾病,可能不適合停止透析。 5. 后續治療方案:若有新的治療手段或藥物可以替代透析維持身體代謝平衡,醫生會綜合評估后決定是否停止透析。 總之,透析后肌酐下降能否停止透析,需要醫生根據患者的多方面情況進行綜合判斷,患者應遵循醫生的建議,不可自行決定。
2024-12-03 14:36
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