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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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馬明明 主治醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
腎內(nèi)科
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腎動(dòng)脈狹窄是一種常見(jiàn)的血管疾病,可由多種原因引起,如動(dòng)脈粥樣硬化、纖維肌性發(fā)育不良等。治療方法包括藥物治療、介入治療、手術(shù)治療等。關(guān)愛(ài)自己,從關(guān)注健康開(kāi)始。身體不適時(shí),請(qǐng)及時(shí)就醫(yī),并在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥。 1.藥物治療:常用藥物有血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(如卡托普利)、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(如氯沙坦)、鈣通道阻滯劑(如硝苯地平)等,可控制血壓,改善腎灌注。但使用時(shí)需注意監(jiān)測(cè)腎功能和血鉀水平。 2.介入治療:經(jīng)皮腎動(dòng)脈成形術(shù)及支架置入術(shù)是常用的介入手段,適用于腎動(dòng)脈狹窄程度較重的患者。 3.外科手術(shù)治療:包括腎動(dòng)脈旁路移植術(shù)、腎動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)等,主要用于復(fù)雜或不適合介入治療的病例。 4.生活方式調(diào)整:低鹽低脂飲食、戒煙限酒、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、控制體重等,有助于改善病情。 5.定期復(fù)查:患者需要定期進(jìn)行超聲、CT 血管造影等檢查,監(jiān)測(cè)腎動(dòng)脈狹窄的變化及腎功能情況。 總之,腎動(dòng)脈狹窄的治療方法需根據(jù)患者的具體情況選擇,綜合考慮狹窄的原因、程度、癥狀等因素?;颊邞?yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療,并積極改善生活方式,以延緩病情進(jìn)展,保護(hù)腎功能。
2024-12-03 13:42
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是腎動(dòng)脈狹窄? 腎動(dòng)脈狹窄(renal arterial stenosis,RAS)是指各種原因引起的單側(cè)或雙側(cè)腎動(dòng)脈主干或分支狹窄(≥50%)。一般來(lái)說(shuō),腎動(dòng)脈狹窄>50%時(shí),才會(huì)影響腎臟的血液灌流;>70%時(shí)則會(huì)明顯減少腎血流量。腎動(dòng)脈狹窄引起腎缺血,可導(dǎo)致兩種嚴(yán)重后果:腎血管性高血壓(RVH)和慢性缺血性腎病(CIRD)。所謂慢性缺血性腎病,是指任何原因引起的腎小球前的大、中、小動(dòng)脈狹窄或阻塞(≥60%),腎血流動(dòng)力學(xué)顯著改變而致腎小球?yàn)V過(guò)率(GRF)減低、腎功能不全的慢性腎臟疾病。動(dòng)脈粥樣硬化性腎動(dòng)脈狡窄(ARAS)大多為彌漫性動(dòng)脈粥樣硬化的全身表現(xiàn)之一(心、腦、腎血管均可受累),約占80%一85%,僅局限于腎動(dòng)脈的粥樣硬化只約占15%~20%。 查看全文»
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