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馬明明 主治醫師
暨南大學附屬第一醫院
三級甲等
腎內科
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腎動脈狹窄可能會引起肌酐升高,其原因包括血流減少、腎素-血管緊張素-醛固酮系統激活、腎實質損傷、高血壓影響以及慢性缺血性腎病等。健康無小事,身體不適切莫忽視。及時就醫,根據醫生指導進行治療,早日恢復健康。 1. 血流減少:腎動脈狹窄會使腎臟供血不足,腎小球濾過功能下降,導致肌酐等代謝廢物排出減少,從而引起肌酐升高。 2. 腎素-血管緊張素-醛固酮系統激活:腎動脈狹窄可刺激該系統,引起血管收縮和水鈉潴留,加重腎臟負擔,影響腎功能,使肌酐水平上升。 3. 腎實質損傷:長期的腎動脈狹窄會導致腎實質慢性缺血、缺氧,造成腎小管和腎小球的損傷,影響腎臟的正常代謝功能,致使肌酐在體內蓄積。 4. 高血壓影響:腎動脈狹窄常伴隨高血壓,高血壓會損害腎臟的小動脈,影響腎臟的血液灌注和濾過功能,進而導致肌酐升高。 5. 慢性缺血性腎病:腎動脈狹窄持續存在,可發展為慢性缺血性腎病,腎臟結構和功能發生不可逆的改變,肌酐清除能力顯著降低。 總之,腎動脈狹窄有可能導致肌酐升高。一旦發現腎動脈狹窄,應及時就醫,通過相關檢查明確病情,并采取相應的治療措施,如藥物治療(如硝苯地平、卡托普利、纈沙坦等)或手術治療,以改善腎臟供血,保護腎功能。
2024-12-03 13:40
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什么是腎動脈狹窄? 腎動脈狹窄(renal arterial stenosis,RAS)是指各種原因引起的單側或雙側腎動脈主干或分支狹窄(≥50%)。一般來說,腎動脈狹窄>50%時,才會影響腎臟的血液灌流;>70%時則會明顯減少腎血流量。腎動脈狹窄引起腎缺血,可導致兩種嚴重后果:腎血管性高血壓(RVH)和慢性缺血性腎病(CIRD)。所謂慢性缺血性腎病,是指任何原因引起的腎小球前的大、中、小動脈狹窄或阻塞(≥60%),腎血流動力學顯著改變而致腎小球濾過率(GRF)減低、腎功能不全的慢性腎臟疾病。動脈粥樣硬化性腎動脈狡窄(ARAS)大多為彌漫性動脈粥樣硬化的全身表現之一(心、腦、腎血管均可受累),約占80%一85%,僅局限于腎動脈的粥樣硬化只約占15%~20%。 查看全文»