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回答1
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卓勝青 副主任醫師
廣東省人民醫院
三級甲等
心內科
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急性心肌梗死溶栓治療需注意患者病情評估、溶栓藥物選擇、治療時機把握、并發癥預防及治療后監測等。身體不適時,應盡快尋求專業醫療意見,遵循醫生的建議進行治療,切莫自行開處方。 1.病情評估:詳細了解患者的病史、癥狀、體征及相關檢查結果,確定是否適合溶栓治療。 2.溶栓藥物選擇:常用的溶栓藥物有尿激酶、鏈激酶、阿替普酶等。要根據患者具體情況選擇合適的藥物。 3.治療時機把握:發病 12 小時內為溶栓的黃金時間,越早進行效果越好。 4.并發癥預防:密切觀察有無出血并發癥,如牙齦出血、鼻出血、消化道出血等。 5.治療后監測:監測心電圖、心肌酶等指標,評估溶栓效果。 總之,急性心肌梗死溶栓治療是一種重要的治療手段,但需要綜合考慮多方面因素,嚴格把握適應證和禁忌證,以確保治療的安全和有效。
2024-12-03 11:24
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動脈急性閉塞,使部分心肌因嚴重而持久的缺血發生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動脈粥樣硬化所致。如果冠狀動脈閉塞較慢,側支循環形成較好,則可不發生心肌梗死。非動脈粥樣硬化的原因如冠狀動詠栓塞、冠狀動脈炎、主動脈夾層累及冠狀動脈開口、冠狀動脈先天畸形、心肌橋等,均會導致心肌梗死。本病在歐美常見,美國35~84歲人群中年發病率男性為71‰,女性為22%。;每年約有80萬人發生心肌梗死,45萬人再梗死。在我國本病遠不如歐美多見,70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發病率僅0.2‰~0.6‰,其中以華北地區最高。 查看全文»