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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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卓勝青 副主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
心內(nèi)科
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肥厚型梗阻性心肌病患者麻醉后血壓下降,可能由血容量不足、心肌收縮力減弱、外周血管阻力降低、心律失常、麻醉藥物影響等因素導(dǎo)致。關(guān)愛(ài)自己,從關(guān)注健康開(kāi)始。身體不適時(shí),請(qǐng)及時(shí)就醫(yī),并在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥。 1.血容量不足:可能因術(shù)中失血、液體補(bǔ)充不足引起。需要快速補(bǔ)充晶體液或膠體液,如生理鹽水、羥乙基淀粉等。 2.心肌收縮力減弱:心肌功能受損,可使用增強(qiáng)心肌收縮力的藥物,如多巴胺、多巴酚丁胺等。 3.外周血管阻力降低:血管過(guò)度擴(kuò)張,可選用去甲腎上腺素、腎上腺素等提升血管阻力。 4.心律失常:例如心動(dòng)過(guò)緩或過(guò)速,需根據(jù)具體心律失常類(lèi)型,使用抗心律失常藥物,如異丙腎上腺素、胺碘酮等。 5.麻醉藥物影響:某些麻醉藥的殘留作用,要密切監(jiān)測(cè),必要時(shí)使用拮抗劑,如納洛酮對(duì)抗阿片類(lèi)藥物的殘留作用。 對(duì)于肥厚型梗阻性心肌病患者麻醉后血壓下降,應(yīng)綜合判斷原因,及時(shí)采取有效的治療措施,密切監(jiān)測(cè)患者生命體征,保障患者安全。
2024-12-03 10:42
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