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劉麗娟 副主任醫師
中山大學附屬第一醫院
三級甲等
心內科
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胸部疼痛可能由多種原因引起,如心臟疾病、肺部問題、胸壁損傷、消化系統疾病、精神心理因素等。若感身體不適,請立即尋求專業醫療幫助,遵循醫生指導進行治療,切勿隨意服藥。 1.心臟疾?。撼R姷娜绻谛牟?,由于冠狀動脈粥樣硬化導致心肌供血不足,會出現胸痛,常為壓榨性疼痛,可向左肩部放射。心肌梗死時胸痛更為劇烈,持續時間長。治療包括藥物治療,如阿司匹林、他汀類藥物、硝酸酯類藥物等,嚴重時需進行介入手術。 2.肺部問題:肺炎、胸膜炎、氣胸等都可能導致胸痛。肺炎多伴有咳嗽、發熱;胸膜炎疼痛與呼吸相關;氣胸則突然發作。治療根據具體病因,可能使用抗生素、止痛藥物,嚴重的氣胸需進行胸腔閉式引流。 3.胸壁損傷:如外傷、肋軟骨炎、肋間神經炎等。外傷有明確的受傷史;肋軟骨炎局部有壓痛;肋間神經炎疼痛沿神經分布。治療以止痛、營養神經為主,可使用布洛芬、甲鈷胺等。 4.消化系統疾?。悍戳餍允彻苎住⑽笣兊?,胃酸反流刺激食管可引起胸痛,多在進食后或平臥時加重。治療常用抑酸藥,如奧美拉唑,以及胃黏膜保護劑。 5.精神心理因素:焦慮、抑郁等情緒問題可能導致胸部的不適感,疼痛通常無明顯規律。治療需要心理疏導,必要時使用抗焦慮抑郁藥物,如舍曲林。 胸部疼痛的原因較為復雜,可能是單一因素,也可能是多種因素共同作用。如果出現胸痛,尤其是持續不緩解或伴有呼吸困難、大汗等癥狀,應及時到正規醫院就診,進行相關檢查,以明確病因并采取相應的治療措施。
2024-12-03 07:22
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