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回答1
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劉麗娟 副主任醫師
中山大學附屬第一醫院
三級甲等
心內科
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ST 抬高與非 ST 抬高心梗在發病機制、心電圖表現、梗死相關血管、危險程度、治療方法等方面存在差異。身體感到不適時,務必及時就診,聽從醫生的建議進行診治,不要自己擅自用藥。 1. 發病機制:ST 抬高心梗多因冠脈完全閉塞,導致心肌持續缺血壞死;非 ST 抬高心梗則常因冠脈不完全閉塞,存在間歇性供血。 2. 心電圖表現:ST 抬高心梗可見 ST 段明顯抬高;非 ST 抬高心梗 ST 段壓低或 T 波倒置。 3. 梗死相關血管:前者多見于前降支等大血管;后者多為多支血管病變或小血管病變。 4. 危險程度:ST 抬高心梗病情往往更危急;非 ST 抬高心梗相對較緩,但也不容忽視。 5. 治療方法:ST 抬高心梗需盡快溶栓或介入治療;非 ST 抬高心梗多先采取抗栓、抗凝等保守治療,必要時再行介入。 總之,兩種心梗類型各有特點,準確診斷并采取恰當治療對于改善預后至關重要。
2024-12-03 03:32
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動脈急性閉塞,使部分心肌因嚴重而持久的缺血發生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動脈粥樣硬化所致。如果冠狀動脈閉塞較慢,側支循環形成較好,則可不發生心肌梗死。非動脈粥樣硬化的原因如冠狀動詠栓塞、冠狀動脈炎、主動脈夾層累及冠狀動脈開口、冠狀動脈先天畸形、心肌橋等,均會導致心肌梗死。本病在歐美常見,美國35~84歲人群中年發病率男性為71‰,女性為22%。;每年約有80萬人發生心肌梗死,45萬人再梗死。在我國本病遠不如歐美多見,70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發病率僅0.2‰~0.6‰,其中以華北地區最高。 查看全文»