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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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麥韻屏 副主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
消化內(nèi)科
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確診肝內(nèi)膽管炎通常需要綜合多種因素,包括癥狀表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、病理學(xué)檢查以及醫(yī)生的臨床經(jīng)驗(yàn)等。健康問題不容忽視,身體稍有不適即應(yīng)就醫(yī),聽從醫(yī)生的專業(yè)建議進(jìn)行治療。 1. 癥狀表現(xiàn):患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、右上腹疼痛、黃疸等癥狀。發(fā)熱多為弛張熱,右上腹疼痛常為持續(xù)性鈍痛或脹痛,黃疸表現(xiàn)為皮膚和鞏膜黃染。 2. 實(shí)驗(yàn)室檢查:血常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高,中性粒細(xì)胞比例增加。肝功能檢查會(huì)顯示膽紅素、轉(zhuǎn)氨酶、堿性磷酸酶等指標(biāo)異常。 3. 影像學(xué)檢查:B 超可發(fā)現(xiàn)膽管擴(kuò)張、膽管壁增厚等;CT 能更清晰地顯示膽管的形態(tài)和周圍組織的情況;磁共振胰膽管造影(MRCP)有助于明確膽管的病變部位和程度。 4. 病理學(xué)檢查:通過(guò)肝穿刺活檢獲取組織樣本,在顯微鏡下觀察膽管的炎癥改變和組織結(jié)構(gòu)變化,這是確診的金標(biāo)準(zhǔn),但一般在其他檢查不能明確時(shí)采用。 5. 醫(yī)生的臨床經(jīng)驗(yàn):醫(yī)生會(huì)綜合患者的病史、癥狀、檢查結(jié)果等進(jìn)行判斷,排除其他可能導(dǎo)致類似癥狀的疾病。 總之,肝內(nèi)膽管炎的確診需要多種檢查方法相互印證,以便明確診斷并制定合適的治療方案。患者若出現(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診。
2024-12-02 18:55
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