總膽汁酸高 15 不一定嚴重，其嚴重程度取決于多種因素，如基礎疾病、癥狀表現、其他相關檢查指標等。一般來說，可能與肝臟疾病、膽道梗阻、生理性因素、藥物影響、內分泌疾病等有關。藥物治療需謹慎，身體出現不適時，應首先尋求醫生的意見，避免盲目用藥。 1. 肝臟疾病：如病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝等，可導致肝細胞受損，引起總膽汁酸升高。需要進一步檢查肝功能、乙肝五項等，明確病因后進行保肝、抗病毒等治療，常用藥物有復方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊等。 2. 膽道梗阻：膽結石、膽管炎等造成膽汁排泄不暢，也會使總膽汁酸升高。可能需要手術或藥物治療，如熊去氧膽酸膠囊等。 3. 生理性因素：長期熬夜、過度勞累、劇烈運動等，可能引起短暫性總膽汁酸升高，調整生活方式后多可恢復。 4. 藥物影響：某些藥物如避孕藥、降脂藥等可能導致總膽汁酸升高，必要時需調整用藥。 5. 內分泌疾病：甲狀腺功能減退等內分泌疾病也可能影響膽汁酸代謝，導致其升高。治療原發病有助于改善總膽汁酸水平。 總之，發現總膽汁酸高 15 時，應及時就醫，完善相關檢查，明確原因，并在醫生的指導下進行針對性治療。