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何興祥 主任醫師
廣東藥科大學附屬第一醫院
三級甲等
消化內科
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肝昏迷又稱肝性腦病,是嚴重肝病引起的以代謝紊亂為基礎的中樞神經系統功能失調的綜合病征。治療方法包括去除誘因、藥物治療、營養支持、人工肝支持及肝移植等。當身體出現異常時,應趕緊就醫,聽從醫生的指導進行診治,不宜擅自用藥。 1. 去除誘因:積極控制感染,避免使用鎮靜藥、避免大量放腹水、糾正電解質和酸堿平衡紊亂等。 2. 藥物治療:使用乳果糖,減少腸道氨的產生和吸收;門冬氨酸鳥氨酸,促進氨的代謝;支鏈氨基酸,糾正氨基酸代謝不平衡。 3. 營養支持:給予高熱量、高維生素、適量蛋白質的飲食,必要時可通過靜脈補充營養。 4. 人工肝支持:如血漿置換、血液灌流等,暫時替代肝臟功能,為肝臟恢復爭取時間。 5. 肝移植:對于病情嚴重、其他治療方法無效的患者,肝移植是可能的根治方法。 總之,肝昏迷的治療需要綜合多種方法,根據患者的具體情況制定個性化的治療方案。患者應及時到正規醫院就診,積極配合治療,以提高生存質量和預后。
2024-11-19 13:29
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什么是昏睡與昏迷? 昏迷(coma)是覺醒狀態、意識內容及軀體運動完全喪失的一種嚴重的意識障礙。即意識清晰度極低,對外界刺激無反應,隨意運動消失,排便障礙,言語中樞基本或完全抑制狀態。程度輕者防御反射及生命體征可以存在,重者消失。昏迷可原發于網狀結構功能的損害,或由于大腦皮質損害而影響網狀結構的功能引起,是腦功能衰竭的嚴重表現,既可由中樞神經系統疾病引起(約占70%)。也可由全身疾病引起。如急性感染性疾病、內分泌及代謝障礙、心血管疾病、中毒及電擊、中暑、高原病等均可引起昏迷。對昏迷病人檢查注意昏迷的分級,判定昏迷的嚴重程度。昏迷一般分為三級:淺昏迷、中昏迷、深昏迷。 查看全文»