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朱易凡 副主任醫師
中山大學附屬第一醫院
三級甲等
東院甲狀腺乳腺外科
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老年人膈肌松弛可能引發膈疝,表現為胸悶、呼吸困難等癥狀。這種情況下,治療通常需要考慮手術干預,同時需要綜合評估老年人的身體狀況,因為年齡大可能伴隨其他功能衰退。身體不適時,要及時看醫生,根據醫囑進行治療,切勿自己胡亂用藥。
2020-03-23 13:51
1.診斷確認:首先,需要通過影像學檢查(如X光或CT掃描)來確診膈疝的類型和程度。
2.非手術管理:對于小的無癥狀或癥狀輕微的膈疝,可能采取觀察和保守治療,避免增加腹壓的行為(如劇烈咳嗽、舉重)。
3.手術治療:大部分膈疝需要手術修復,以防止疝內容物嵌頓或壞死,常見的手術方式有腹腔鏡手術和開腹手術。
4.預后與康復:手術后,患者需要在醫生指導下進行康復鍛煉,以恢復膈肌功能,同時監測術后并發癥。
5.并發癥預防:由于老年人免疫力下降,關注術后感染、肺部并發癥的預防尤為重要。
老年人膈肌松弛引起的膈疝,治療需謹慎,手術是主要手段,但需評估手術風險。術后康復和并發癥管理同樣關鍵,建議在專業醫生的指導下進行全程治療。請務必在專業醫療機構,如綜合性醫院的外科或老年病科就診,以獲得最適合老人的治療方案。
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什么是膈疝? 膈疝(diaphragmatic hernia)是指腹腔內臟器經過膈肌裂孔或腔隙進入胸腔所形成的疝。膈疝可分為先天性膈疝及胸骨旁膈疝、創傷性膈疝、食管裂孔疝,以食管裂孔疝最常見。小的膈疝可無癥狀,大的膈疝可出現心臟及肺受壓癥狀、食管炎癥狀及腸胃梗阻癥狀。下胸部叩診可呈鼓音,呼吸音消失,有腸鳴音。x線可見部分胃腸在膈上,呈現有液平面的空腔影像或多個空腔存在。易誤診為肺膿腫、包裹性液氣胸和多發肺囊腫。 查看全文»