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回答1
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盧健軍 副主任醫師
廣東省第二人民醫院
三級甲等
神經外科
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顱內壓增高是指顱腔內容物體積增加或顱腔容積縮小,超過顱腔可代償的容量,導致顱內壓持續高于200mmH?O。常見原因有腦外傷、腦腫瘤、腦積水等。治療方法多樣。一旦身體出現不適,應立刻就醫,遵從醫生的指示進行治療,不宜自行開藥。
2019-12-28 12:22
1.一般治療:患者需臥床休息,抬高床頭15°-30°,保持呼吸道通暢,控制體溫,避免用力排便等。
2.脫水治療:常用藥物有甘露醇、呋塞米、甘油果糖等,能減少腦組織水分,降低顱內壓,但需遵醫囑使用。
3.激素治療:地塞米松、潑尼松等可減輕腦水腫,緩解顱內壓增高,但存在一定副作用。
4.過度換氣:通過增加呼吸頻率和深度,降低二氧化碳分壓,使腦血管收縮,減少腦血流量,從而降低顱內壓。
5.手術治療:對于顱內占位性病變等原因引起的顱內壓增高,可能需要手術切除病灶,如腦腫瘤切除術、腦積水引流術等。
顱內壓增高的治療需根據具體病因和病情選擇合適的方法,患者應及時就醫,遵循醫生建議進行治療。
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什么是顱內壓增高? 顱內壓增高是因顱腔內容物(腦、腦脊液、腦血容量)的體積增加或顱內占位性病變等因素引起的以顱內壓力升高為特征的綜合征,在神經科及其他各科臨床上甚為多見,嚴重時可導致腦疝而危及生命。成人惡性顱內腫瘤約占全身惡性腫瘤的1.5%,兒童則占全身惡性腫瘤的7%。顱內轉移瘤的發病率為顱內腫瘤的6%~10%。 顱內壓是指顱腔內的壓力。正常人的顱內壓力是指水平側臥位時經腰椎穿剌測得的壓力。其正常值成人為0.78一1.76kPa(80一180mmH2O),兒童為0.49一O.98kPa(50-100mmH2O),如壓力超過1,96kPa(200mmH2O)時。即為顱內壓增高(intractanial hypertension)或稱顱壓增高綜合征。 查看全文»