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回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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徐成康 主任醫師
中山大學附屬第一醫院
三級甲等
婦科
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陰道出血時一般不建議做陰道鏡檢查，主要有以下原因：影響檢查結果、易致宮腔感染、宮腔殘留積血、子宮內膜過厚、子宮肌瘤等。身體不適時，要及時看醫生，根據醫囑進行治療，切勿自己胡亂用藥。
2019-12-29 21:53
1.影響檢查結果：出血會使陰道和宮頸的觀察視野受到干擾，導致無法準確判斷其真實狀況。
2.易致宮腔感染：出血期間，子宮頸口處于開放狀態，細菌容易侵入宮腔，從而引發感染，如子宮內膜炎等。
3.宮腔殘留積血：通過彩超能發現，可能是子宮收縮不良或其他原因導致。治療上，可能需要使用止血藥，如氨甲環酸、維生素 K?、酚磺乙胺等。
4.子宮內膜過厚：激素水平異常，如雌激素過高，會使子宮內膜增生增厚，引起出血。治療方法包括使用孕激素類藥物，如黃體酮、地屈孕酮等，必要時進行刮宮治療。
5.子宮肌瘤：肌瘤體積較大或數量較多時，會影響子宮收縮，導致出血。治療方式取決于肌瘤的大小、位置和患者的癥狀，可選擇藥物治療，如米非司酮、促性腺激素釋放激素類似物等，嚴重時需手術切除肌瘤。
總之，在陰道出血時，通常應先明確出血的原因，再決定是否進行陰道鏡檢查及后續的治療方案。建議前往正規醫院就診，遵循醫生的建議。
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