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萬俊 主治醫師
南方醫科大學南方醫院
三級甲等
心血管外科
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動脈導管未閉,又稱PDA,是新生兒期常見的先天性心臟病之一,其癥狀因導管大小而異。小的導管可能在早期無明顯癥狀,大的導管則可能導致一系列心血管問題。健康無小事,身體不適切莫忽視。及時就醫,根據醫生指導進行治療,早日恢復健康。
2019-12-04 14:41
1. 無癥狀:小型PDA可能在新生兒期無癥狀,僅在常規體檢時通過心臟聽診發現雜音。
2. 心臟雜音:大部分患者的心臟會發出連續性機器樣雜音,這是血液通過未閉合的動脈導管流動產生的聲音。
3. 心力衰竭:若導管較大,可能會導致心臟負荷過重,引起急性心力衰竭,表現為呼吸急促、喂養困難、體重增長緩慢。
4. 肺充血:過多的血液流入肺部,可引起肺部充血,表現為咳嗽、氣促、發紺(皮膚、黏膜呈現藍色)。
5. 感染風險增加:由于血液分流,循環中的白細胞和細菌更容易進入肺部,增加反復肺部感染的風險。
動脈導管未閉的癥狀差異大,輕度者可能無癥狀,重度者則可能引發嚴重并發癥。一旦確診,應及時就醫,根據病情選擇保守觀察或手術治療。定期隨訪和醫療指導對于管理這種疾病至關重要。
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什么是動脈導管未閉? 動脈導管是胎兒賴以生存的肺動脈與主動脈之間的生理性血流通道,由胚胎左側第6主動脈弓形成,位于主動脈峽部和左肺動脈根部之間的主動脈一肺動脈通道,通常于生后10~20小時呈功能性關閉。在胎兒期,開放的動脈導管是生存所必需的生理性血流通道,多數嬰兒在出生后4周左右隨著血流動力學的改變而迅速閉合而形成纖維條索,稱為動脈導管韌帶。動脈導管如未能閉合,稱動脈導管未閉(patentductus arteriosus,PDA)。本病多見于女性,男女之比約為1:2。約有10%合并其他先天性心臟大血管畸形,如合并主動脈縮窄,大血管轉位,肺動脈瓣狹窄,室間隔缺損,法洛四聯癥等。 查看全文»