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閆振文 副主任醫師
中山大學孫逸仙紀念醫院
三級甲等
神經科
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老是暈厥可能由多種原因引起,如心源性因素、血管迷走性暈厥、體位性低血壓、癲癇、頸動脈竇綜合征等。健康無小事,身體不適切莫忽視。及時就醫,根據醫生指導進行治療,早日恢復健康。
2019-07-30 17:46
1.心源性因素:心臟疾病導致心臟泵血功能異常,如心律失常、心肌梗死等。心律失??赏ㄟ^心電圖等檢查確診,治療藥物有美托洛爾、胺碘酮等。心肌梗死則需心肌酶等檢查,治療包括阿司匹林、氯吡格雷等。
2.血管迷走性暈厥:由情緒緊張、疼痛等刺激引發。一般通過傾斜試驗診斷,通常無需特殊治療,避免誘因很重要。
3.體位性低血壓:體位改變時血壓調節異常??蓽y量不同體位血壓診斷,治療藥物有米多君、屈昔多巴等。
4.癲癇:大腦神經元異常放電。腦電圖等可輔助診斷,治療藥物如卡馬西平、丙戊酸鈉等。
5.頸動脈竇綜合征:頸動脈竇受刺激所致。通過頸動脈竇按摩試驗診斷,嚴重時可能需要手術治療。
總之,頻繁暈厥不可輕視,應盡快前往正規醫院,接受全面檢查,明確病因后進行針對性治療。
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什么是暈厥? 暈厥(syncope)是指暫短的、完全的、可逆的意識喪失,是急診常見的臨床癥狀,是由于多種原因引起的腦血流突然降低導致一過性廣泛性全腦供血不足,皮質功能全面抑制而出現的短暫意識喪失。暈厥與昏迷不同,昏迷的意識喪失時間較長,恢復較難。暈厥與休克的區別在于休克早期無意識障礙,周圍循環衰竭征象較明顯而持久。血管神經因素、心律失常、直立性低血壓是暈厥最常見的病因,還有相當一部分暈厥患者的病因是無法解釋的。暈厥主要分為神經反射性暈厥、直立性低血壓性暈厥和心源性暈厥。根據歐洲2001年暈厥診療指南提供的數據,暈厥的發生率在<18 15="" 40="" 59="" 16="" 40="" 49="" 19="">70歲的人群中為23%。 查看全文»