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            代謝性酸中毒為何會引起高鉀血癥?

            代謝性酸中毒

            代謝性酸中毒為何會引起高鉀血癥?

            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              羅玉韻 主任醫(yī)師

              廣東省中醫(yī)院

              三級甲等

              內分泌科

              代謝性酸中毒導致高鉀血癥主要有以下幾種因素:氫離子排泄變化、細胞損傷、離子交換、腎素-血管緊張素-醛固酮系統異常、藥物影響。身體不適時,應盡快尋求專業(yè)醫(yī)療意見,遵循醫(yī)生的建議進行治療,切莫自行開處方。
              1.氫離子排泄:體內氫離子增多時,泌尿系統優(yōu)先排氫,減少鉀離子排泄,氫鉀交換增加,導致血鉀升高。
              2.細胞損傷:酸中毒造成機體細胞損傷,細胞內鉀離子釋放入血,使血鉀上升。
              3.離子交換:細胞外液氫離子增加,氫離子進入細胞內,鉀離子移出細胞,引起血鉀增高。
              4.腎素-血管緊張素-醛固酮系統:代謝性酸中毒抑制腎素-血管緊張素-醛固酮系統,醛固酮分泌減少,腎排鉀減少,血鉀升高。
              5.藥物作用:某些治療酸中毒的藥物,可能影響鉀離子代謝,導致血鉀升高。
              總之,代謝性酸中毒通過多種機制共同作用,引起了血鉀水平的升高。一旦發(fā)現,應及時治療。

              2019-07-28 06:16
            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孟慶福 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              您好,代謝性酸中毒的時候我們人體內的氫離子是過多的,過多的氫離子機體為了代償,就會使氫離子向細胞內轉移,氫離子向細胞內轉移,就會使細胞內的鉀離子向細胞外流出,這是導致高鉀血癥的一個原因。另外,過多的氫離子在腎小管的時候也會泌氫增加,然后氫離子想從尿里面排出更多,那么氫鉀交換也就會多,所以鉀的吸收增多,尿對鉀的吸收也增加。所以這兩個因素綜合在一起,在發(fā)生代謝性酸中毒時候,就會合并有高鉀血癥。希望我的回答能幫到您。

              2019-07-26 10:10
            就醫(yī)問藥

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            張杰

            張杰 / 主治醫(yī)師

            擅長:甲狀腺癌、甲狀腺囊腫、甲狀腺結節(jié)、橋本氏病、甲亢、甲減等甲狀腺疾病。

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            高偉

            高偉 / 主治醫(yī)師

            擅長:超聲醫(yī)學診斷及甲狀腺疾病的穿刺診斷與介入消融治療。

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