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            高鉀血癥的處理措施有哪些

            高鉀血癥

            高鉀血癥的處理措施有哪些

            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              楊瓊瓊 主任醫(yī)師

              中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

              三級甲等

              腎內(nèi)科

              高鉀血癥是指血清鉀濃度高于5.5mmol/L的病理狀態(tài),會影響心肌和神經(jīng)肌肉功能,嚴(yán)重時危及生命。常見原因包括鉀攝入過多、腎排鉀減少、細(xì)胞內(nèi)鉀轉(zhuǎn)移至細(xì)胞外等。身體健康為重,一旦感到不適,應(yīng)及時就醫(yī),避免自行診斷用藥帶來的風(fēng)險。
              1.促進(jìn)鉀離子向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移:可靜脈輸注胰島素與葡萄糖溶液,促進(jìn)細(xì)胞攝取鉀離子。
              2.應(yīng)用鈣劑:靜脈注射葡萄糖酸鈣,對抗高鉀對心肌的毒性作用。
              3.促進(jìn)鉀離子排出:使用利尿劑,如呋塞米,增加鉀的排泄。
              4.陽離子交換樹脂:如聚苯乙烯磺酸鈉,可促進(jìn)腸道排鉀。
              5.透析治療:當(dāng)上述方法無效,且血鉀過高危及生命時,可行血液透析或腹膜透析。
              高鉀血癥病情危急,處理方法需根據(jù)具體病情選擇,且所用藥物務(wù)必遵醫(yī)囑。

              2019-08-02 14:09
            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              尹君 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              耳鼻喉科

              你好,高鉀血癥的搶救措施如下:
              1、藥物治療:通過使用鈣劑、排鉀的呋塞米等利尿藥、葡萄糖加胰島素、碳酸氫鈉等藥物,達(dá)到降血鉀目的;
              2、離子交換樹脂:若口服降鉀的離子交換樹脂,患者可能出現(xiàn)惡心、便秘等副作用,心衰患者需慎用;
              3、血液透析:為療效最佳的降鉀措施,若患者的血流動力學(xué)較穩(wěn)定,可選用普通的血液透析;若患者的血流動力學(xué)較差,可使用持續(xù)腎替代療法CRRT降低血鉀;
              4、糾正代謝性酸中毒:一般使用碳酸氫鈉。
              希望我的回答對你有幫助。

              2019-07-25 18:17
            就醫(yī)問藥

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            什么是高鉀血癥?   高鉀血癥是指血鉀濃度超過5.5 mmol/L的病理生理狀態(tài)。臨床上可見于鉀輸入過多、鉀排泄障礙、鉀自細(xì)胞內(nèi)外移等。此時體內(nèi)鉀總量可增多(鉀過多)、正?;蛉狈?。因高鉀血癥常常沒有或很少有癥狀,多驟然致心臟停搏,主要表現(xiàn)為鉀離子對心肌和骨骼肌的毒性作用,包括心律失常、肌無力或癱瘓。早期心電圖可出現(xiàn)T波高尖。應(yīng)及早發(fā)現(xiàn)、及早防治。 查看全文»

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