左上肢從上臂到下臂的腫脹、癢痛，可能是多種原因引起的，包括但不限于皮膚感染、過敏反應、淋巴管阻塞、關節炎或深靜脈血栓。在沒有化驗檢查結果的情況下，當前的治療反應（氯雷他定無效）提示可能需要進一步診斷。健康問題不容忽視，身體稍有不適即應就醫，聽從醫生的專業建議進行治療。
1. 皮膚感染：細菌、真菌或蟲咬可能導致局部紅腫、瘙癢和熱感。
2. 過敏反應：可能是對某種物質的過敏，如昆蟲叮咬、金屬接觸或某些藥物。
3. 淋巴管問題：如淋巴水腫，可能由于淋巴結疾病或外傷引起。
4. 關節炎：如果伴有關節疼痛，可能是關節炎癥的表現。
5. 深靜脈血栓：雖然不常見，但深部血管受阻可引起腫脹和發熱感。
鑒于患者的女性身份和36歲的年齡，建議盡快就診皮膚性病科，通過專業檢查如血液測試、皮膚活檢或影像學檢查來確定原因。同時，停止自行用藥，遵循醫生的專業指導，避免病情惡化。日常注意休息，盡量抬高患肢以減輕腫脹，并避免抓撓，防止繼發感染。

建議您最好不要自行盲目用藥,從您的描述中考慮您很有可能是患有皮膚疾病或血液出現不正常的表現了,建議最好及早就醫進行檢查和對癥的治療為好!以免延誤最佳治療時間!

你好,你這個考慮是急性淋巴管炎的可能大,建議去醫院做外科檢查,檢查血常規等,積極,正規的抗炎治療,密切觀察.所謂急性淋巴管炎多數是由溶血性鏈球菌從破損的皮膚或感染病灶蔓延到鄰近淋巴管所致.