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回答1
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董增勝 主治醫師
日照市中醫醫院
三級甲等
中醫內科
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由于有些病因或者誘因,包括病毒性肝炎的重疊感染(乙型肝炎合并戊型肝炎),機體免疫下降,過度疲勞,大量飲酒,大量使用損傷肝細胞藥物,合并細菌感染,妊娠等因素造成短期內肝細胞的損傷,為急性肝細胞損傷.常見于急性重型肝炎,這類肝炎常常病情發展迅速,臨床常在10左右出現乏力,嚴重消化道癥狀甚至出現神經和精神方面的表現,該病病死率較高,應該引起足夠重視,住院治療是不二選擇.
2012-07-29 12:30
你描述的癥狀也已經出現了消化道的表現和高燒不退(主要是中樞體溫調定點的升高所致),因此病情很重.
關于該病的治療首先是要明確病因,然后根據病因對癥處理.病毒性肝炎需要抗病毒治療,藥物引起需要馬上停藥,細菌感染需要合理選擇抗生素等;然后就是使用保護肝細胞和促進肝細胞再生藥(胰高血糖素+胰島素,肝細胞生長因子);還有就是對癥治療(退熱,護胃).
嚴重肝細胞損傷,藥物治療不理想,影響到患者生命時考慮肝移植.
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回答2
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石煥玉 副主任醫師
連云港市中醫院
三級甲等
腎內科
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你好,急性肝細胞損傷是指某些或某種原因引起的急性肝細胞變性,壞死,導致肝臟功能障礙.
2012-07-29 12:30
急性肝損傷的原因有很多,病毒感染引起的,如急性甲型肝炎,急性乙型肝炎;有藥物或食物中毒引起的,如過量的甲氨喋呤,對乙酰氨基酚(撲熱息痛)等;有自身免疫性的;缺血性的;妊娠引起的;Wilson病;肝靜脈血栓形成還有原因不明的.不知道您所說的患者是哪一種.也就是說患者的癥狀,體征及最好提供其他的化驗項目結果,這樣才能明確.
危害:主要是多器官生理功能異常,包括凝血功能障礙,白蛋白減少,膽紅素,尿素升高.常見的有腦病,腦水腫,腎衰竭,出血,感染.
治療:目的是支持對癥治療.
包括:1 糾正水,電解質紊亂;
2 減少出血并止血;
3 腦水腫者降顱內壓;
4 細菌培養陽性者予敏感或廣譜抗生素治療.
5 藥物或食物中毒,應洗胃并予相應解毒藥物.
6 病情極為嚴重者,須肝臟移植.
希望對您有幫助!
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回答3
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