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回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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樊祥偉 主治醫師
南昌大學第四附屬醫院
三級甲等
骨科
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建議你看看肛腸科的醫生。每天多吃紅薯、蔬菜、蜂蜜、香蕉等食物。戒酒和辛辣食物。一定要保持大便通暢柔軟,養成定時大便習慣,有便意時一定要盡快上廁所。癥狀輕時可以先使用痔瘡靈栓。必要時候可以手術治療。
2013-11-16 11:30
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回答2
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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痔瘡,是人類特有的常見病、多發病。據有關普查資料表明,痔瘡等肛門直腸疾病的發病率為59.1%,痔瘡占所有肛腸疾病中的87.25%,而其中又以內痔最為常見,占所有肛腸疾病的52.19%。男女均可得病,女性的發病率為67%,男性的發病率為53.9%,以女性的發病率為高[由于女性患者一般不愿接受痔瘡治療,故部分臨床治療痔瘡的統計數據顯示,男性痔瘡患者多于女性];任何年齡都可發病,其中20-40歲的人較為多見,并可隨著年齡的增加而逐漸加重,故有“十人九痔”之說。其發病原因頗多,久坐、久站、勞累等使人體長時間處于一種固定體位,從而影響血液循環,使盆腔內血流緩慢和腹內臟器充血,引起痔靜脈過度充盈、曲張、隆起、靜脈壁張力下降而引起痔瘡是發病的重要原因之一。若運動不足,腸蠕動減慢,糞便下行遲緩或因習慣性便秘,從而壓迫靜脈,使局部充血和血液回流障礙,引起痔靜脈內壓升高,靜脈壁抵抗力降低,也可導致痔瘡發病率增高。據臨床觀察及統計普查結果分析,不同職業患者中的患病率有顯著差異,臨床上機關干部、汽車司機、售貨員、教師的患病率明顯較高。【為何長痔瘡】
2013-11-19 21:04
1.人在站立或坐位時,肛門直腸位于下部,由于重力和臟器的壓迫,影響血液回流,靜脈容易擴張屈曲,所以經常站立或坐位的人容易患痔瘡。
2.如果你運動不足,腸蠕動減少,糞便下行遲緩,也會形成習慣性便秘。
3.肛門部受冷、受熱、便秘、腹瀉、過量飲酒和多吃辛辣食物,都可刺激肛門和直腸。
4.因肝硬變、肝充血和心臟功能代償不全等和腹腔內腫瘤、前列腺肥大等疾病都可使腹內壓增加而形成痔瘡,當然也包括妊娠。
5.還有一些生活習慣問題,比如飲食過飽、常吃精細食品或憋便、蹲廁過久等,都是形成痔瘡的原因。【痔瘡的癥狀】內痔的主要癥狀為便血,較大的內痔伴有脫垂,由于病程的長短不同,可以分為下列各期。初期:痔核較小,質柔軟,痔面鮮紅色,常因大便擦破痔核而出血,所下之血,或一線如箭,或點滴不已,無疼痛,不脫出,以便血為特征。中期:痔核較大隆起,質柔軟,痔面鮮紅色或青紫色,便時痔核脫出肛外,便畢自行回納,便后出血或多或少。后期:痔核更大,質地較硬,表面微帶灰白色(即纖維型內痔),便時痔核脫出肛外,甚至行走、咳嗽、噴嚏、或站立時也會脫出,不能自行回納,須用手推回,或平臥、熱敷后才能回納,便血不多或不再出血。合并癥:中后期者可有肛門墜脹、瘙癢。如痔核急性血栓性嵌頓時,可致腫痛、糜爛、壞死,甚至化膿,繼發肛漏等證。長期的便血,可引起貧血。外痔發生于肛管齒線以下,是痔外靜脈叢擴大曲張或反復發炎而成,其表面被皮膚覆蓋,不易出血,其形狀大小不規則。外痔主要癥狀為墜脹、疼痛、有異物感。根據其發展過程,可分為贅皮外痔、靜脈出張性外痔和血栓性外痔等。贅皮外痔:肛門邊緣處贅生皮瓣,逐漸增大,質地柔軟,一般無疼痛,不出血,僅覺肛門有異物感,偶爾染毒而腫脹充血時,才覺疼痛,俟腫脹消失后,贅皮依然存在。靜脈出張性外痔:多因中后期內痔反復脫出,或因經產婦妊娠時腹壓增高等,而致淺部靜脈及皮下淋巴回流受阻,引起肛管齒線以下痔外靜脈叢擴大和曲張而成。它的臨床表現:局部有橢圓形或長形腫物,觸之柔軟,平時不明顯,在排便或下蹲增加腹壓時,腫物體積增大呈暗紫色,按之較硬,便后或經按摩后腫物體積可縮小變軟。一般僅有墜脹感無疼痛,如便后腫物不縮小,引起周圍組織水腫時則有疼痛。有靜脈出張性外痔的患者,多伴有內痔。血栓性外痔:因便秘而在排便時用力過猛,或劇烈運動后,致痔外靜脈破裂、血快凝結而形成血栓。它的臨床表現:肛門部突然劇烈疼痛,并出現一腫物,這腫物十分敏感,稍觸碰即引起疼痛,因此排便、坐下、走路,甚至咳嗽等動作時均可加重疼痛。混合痔:它是內、外痔靜脈叢曲張,相互溝通吻合,括約肌間溝消失,使內痔部分和外痔部分形成一整體者為混合痔。具備內痔、外痔的共同特點。【防痔小竅門】
1.收縮肛門。每天有意識地做3-5次肛門收縮,可增強括約肌功能,促進局部血液循環。
2.按摩肛門。肛門按摩可改善局部血液循環,預防痔的發生。
3.坐浴。
便后用熱水坐浴,既可以洗凈肛門皮膚皺折內的污物,也可以促進局部血液循環,對保持肛門部的清潔和生理功能有重要作用。【痔瘡的治療】痔瘡的治療首先要保持大便通暢,進食易消化、少含渣滓的食物。飲食應粗細搭配,少飲濃茶、咖啡、酒類及少進辛辣食物,以減少對肛管的刺激。便后要溫水坐浴,局部應用痔瘡栓或痔瘡膏。根據病情的不同,可以采取注射治療、冷凍治療及物理治療。嚴重者可手術治療,包括結扎法、膠圈套扎法、痔切除等。不同痔不同治糖尿病患者得痔瘡后,應將痔的輕重與糖尿病的輕重結合考慮治療。最好是等待病情穩定后再選擇適宜的治痔療法。中風病人因病后肢體活動功能受限,久臥久坐易生痔瘡。對于輕度癱瘓或半癱瘓在拐杖幫助下可下地活動者,采用早期預防和治療的原則,如適當運動和根據病情采取手術或非手術療法等;對于重度癱瘓完全臥床的患者,不論痔的癥狀的輕重,均以內服、外用藥物保守治療為宜,如涼血地黃湯煎服、麝香痔瘡膏外敷。小兒痔的發病率低,治療宜采用中藥外治等簡便無痛苦的治療方法。平時多注意調整飲食,讓小兒多吃新鮮蔬菜、水果及蜂蜜;便后或臨睡前用溫水清洗肛門部,以改善肛門血液循環。老年人由于肛門部的神經、血管、肌肉、韌帶等都已松弛無力,極易患痔瘡。治療時尤為棘手。最好是采用內服潤腸化痔的中藥,同時外用中藥熏洗或涂上治痔的膏或栓等保守療法。【痔瘡常用偏方秘方】[方一]蒲公黃、黃柏、赤芍、丹皮各30克,桃仁20克,土茯苓30克,白芷15克。水煎外用,每日1劑,日用2--3次,先加水2500---3500毫升,煮沸后過濾去渣,將藥液倒入普通盆內,患者趁熱先熏后洗,每次15--30分鐘。本方為鄒桃生方,功能清熱解毒除濕消腫,涼血散瘀,適用于痔瘡。[方二]硫黃、雄黃各10克,樟腦3克,麻油適量。前藥研成細末,用麻油調勻,擦患處。本產適用于濕熱而致痔瘡。[方三]烏梅、五倍子各10克,苦參15克,射干、炮山甲各10克,煅牡蠣30克,火麻仁10克。水煎服,日1劑,日服2次。本方為凌朝光方,功能清熱解毒,潤腸通便,適用于痔瘡。[方四]浮萍適量。水煎,趁熱擦洗患處。本方適用于痔瘡抓破出血不流水者。[方五]槐花、地榆各10克,仙鶴草、旱蓮草、側柏葉各15克,枳殼10克,黃芩5克,胡麻仁15克,勒萊莧30克。水煎服,每日1劑,日服2次,另外,可用此藥煎液熏洗肛門。本方為黃洪坤方,功能清腸利濕,止血,適用于痔瘡。[方六]柞樹葉30克。搗爛敷患處。本方源于《黑龍江常用中草藥手冊》,適用于痔瘡。[方七]劉寄奴、五倍子備等分。研為細末,空心酒下,仍用其末敷,遂愈。本方源于《類編朱氏集驗方》,治痔瘡。[方八]生豆腐渣,鍋內炒干為末,每服9克,白砂糖湯下,日3次。本方源于《危氏方》,適用于血痔。[方九]絲瓜,燒存性,研末,酒服6克。本方主治肛門久痔。
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