帕金森綜合癥怎么辦?
大夫您好,母親腿抖動,渾身肌肉筋骨不適,初步診斷為帕金森綜合癥,帕金森綜合癥怎么辦?請問能否治愈?最壞發展成何種程度?此病是否等同腦萎縮?治療此病的藥副作用是否強烈?這種病會不會遺傳給下一代的?請問治療這種病哪間醫院會比較好呢?
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回答1
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牛艷林 主治醫師
新鄉市中心醫院
三級甲等
腎內科
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帕金森綜合癥,是發生于中年以上成人黑質和黑質紋狀體通路變性疾病。美國apda稱年齡小于40歲便開始患病者為年輕的帕金森病患者。原發性震顫麻痹的病因尚未明了,10%左右的病人有家族史;部分患者可因腦炎、腦動脈硬化、腦外傷、甲狀旁腺功能減退,一氧化碳、錳、汞、氰化物、利血平、酚噻嗪類藥物中毒及抗憂郁劑(甲胺氧化酶抑制劑等)作用等都可引起類似帕金森病的表現帕金森綜合征。 該病起病緩慢,呈進行性加重,表現有:
2011-02-20 21:44
(1)姿勢與步態 面容呆板,形若假面具;頭部前傾,軀干向前傾屈曲,肘關節、膝關節微屈;走路步距小,初行緩慢,越走越快,呈慌張步態,兩上肢不作前后擺動。
(2)震顫 多見于頭部和四肢,以手部最明顯,手指表現為粗大的節律性震顫(呈搓丸樣運動)。震顫早期常在靜止時出現,作隨意運動和睡眠中消失,情緒激動時加重,晚期震顫可呈持續性。
(3)肌肉僵硬伸肌、屈肌張力均增高,被動運動時有齒輪樣或鉛管樣阻力感,分別稱為齒輪樣強直或鉛管樣強直。
(4)運動障礙與肌肉僵硬有關,如發音肌僵硬引起發音困難,手指肌僵硬使日常生活不能自理(如生活起居、洗漱、進食等都感困難)
。 (5)其他 易激動,偶有陣發性沖動行為;出汗、唾液、皮脂腺液等分泌增多;腦脊液、尿中多巴胺及其代謝產物降低。 由于該病與腦組織中多巴胺含量減少,乙酰膽堿功能相對亢進有關,故應補充多巴胺含量和降低膽堿能功能,用法如下:
(1)多巴胺替代治療 選用左旋多巴,開始500毫克/天,分2次飯后口服,以后每隔3-5天增加250-500毫克/天,直到獲得最大療效且副作用尚輕為度。一般最適宜劑量為2-4.5克/天,最大劑量不應超過5克/天;金剛烷胺適用于較輕病例,可服100毫克,1日3次。
(2)抗膽堿能藥物 常用安坦2-4毫克,1日3次;東莨菪堿0.2-0.4毫克,1日3次;開馬君5-10毫克,1日3次。
(3)頭針療法 取兩側舞蹈震顫區及運動區,每天1次,5次為一療程,間隔3-5天后可重復一個療程。
(4)其他若藥物無效,一般情況好,且是以單側癥狀為主的年輕患者可考慮手術治療。
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回答2
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宋長輝 醫師
安都衛生院
一級
全科
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帕金森病多見于老年人,同時合并植物神經功能紊亂,消化功能多有減退胃腸蠕動乏力、痙攣,容易出現便秘及皮膚油脂分泌過多等。應結合病人情況,飲食喜好,注意食品的配比結構,副食、葷素以及花色品種的搭配。多食富含纖維素和易消化的食物,多吃新鮮蔬菜、水果、多飲水、多食含酪胺酸的食物如瓜子、杏仁、芝麻、脫脂牛奶等可促進腦內多巴胺的合成,適當控制脂肪的攝入。
2011-02-21 19:10
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回答3
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王芳 住院醫師
石家莊市長安區婦幼保健計劃生育服務中心
其他
預防保健科
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帕金森病多見于老年人,同時合并植物神經功能紊亂,消化功能多有減退胃腸蠕動乏力、痙攣,容易出現便秘及皮膚油脂分泌過多等。應結合病人情況,飲食喜好,注意食品的配比結構,副食、葷素以及花色品種的搭配。多食富含纖維素和易消化的食物,多吃新鮮蔬菜、水果、多飲水、多食含酪胺酸的食物如瓜子、杏仁、芝麻、脫脂牛奶等可促進腦內多巴胺的合成,適當控制脂肪的攝入。
2013-02-21 17:39
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回答4
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虞蘭蘭 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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帕金森綜合癥用藥物治療是不能治愈的,只能緩解或者穩定病情,本病的遺傳傾向是未明確的,只要是正規醫院,治療原則和藥物都是差不多。
2013-02-21 17:41
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