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回答1
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劉怡潼 主治醫師
廣東省第二人民醫院
三級甲等
生殖醫學中心
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你好,卵巢是女性身體的一個重要器官,它最重要的功能就是排卵,制造雌激素等卵巢是卵子發育、成熟、排出的場所,若卵巢遭受到破壞,使卵子發育、成熟及排出受損,就會導致不孕卵巢囊腫另外一個比較大的危害就是它可能會發生扭轉,或是潰破,造成腹膜炎,若長期拖延不治,還可能會導致惡性病變,造成卵巢癌,這時會對女性的生命造成威脅?!÷殉彩锹炎影l育、成熟、排出的場所,而各個不同階段的卵泡在卵巢皮質,若卵巢遭受到破壞,使卵子發育、成熟及排出受損,就會導致不孕。卵巢囊腫屬于卵巢腫瘤的一種,其引起不孕的機制與干擾排卵功能有關。某些含有內分泌功能的卵巢囊腫,如卵巢甲狀腺瘤、卵巢顆粒?卵泡膜細胞瘤、睪丸母細胞瘤等,可因其所含腫瘤組織成分不同而產生某些相應激素,從而干擾了卵巢激素的正常分泌和排卵,出現閉經,子宮出血,多毛和不孕等癥狀。卵巢囊腫是指卵巢上長出的囊性腫物,通??煞譃閮纱箢?,一類是生理性的,可隨卵巢周期性變化而自行消失,正常情況下卵巢是實質的組織,少數情況下,濾泡囊腫及黃體囊腫生長過速,造成卵巢的組織牽扯而裂開流血。這些血液因沒有出口而包裹在卵巢內,形成血腫。但無論是囊腫還是血腫,均可在數個月內逐漸縮小并自行消失。卵巢囊腫生長過快過大時,可以影響卵巢的血運和排卵。某些卵巢囊腫出現急慢性扭轉、破裂時,影響卵巢血運和引起壞死,繼而出現卵巢功能障礙和不排卵,如為雙側性,則影響更大。.良性卵巢囊腫的手術治療: ①卵巢囊腫切除術此種患者多無月經障礙,甚至有合并妊娠者,有的一側腫瘤較顯著,則可行患側輸卵管卵巢切除術。 ②輸卵管卵巢切除術一側卵巢囊腫發生于年齡較大(45歲以上)患者之雙側卵巢囊腫多行一側或雙側輸卵巢切除術,患者周身情況不能勝任或炎癥嚴重者常行全子宮切除術,值得注意的是關于較大卵巢囊腫的手術處理,應不計切口大小,以完整切除為宜,以免破患者脈搏內容物溢入腹腔或切口,術中要注意患者脈搏呼吸,血壓的變動,必要時加速輸液或輸血,輸氧,更要預防早期發現急性胃擴張,麻痹性腸梗阻以及由此而引起的水,電解質平衡失調與血液化學改變。 ③附件及全子宮切除發生于近絕經期或絕經期婦女的一側或雙側卵巢囊腫,患者全身情況不能勝任,均以行雙側附件及全子宮切除為宜,但會嚴重影響內分泌失調。.惡性卵巢囊腫的手術治療: 多數患者就診時多已達晚期,因此要盡一切可能切除原發囊腫及所能見到的盆,腹腔轉移灶。由于卵巢惡性囊腫常與子宮,附件粘連或浸潤,渾然一體,且緊貼盆腹膜,故現多采取卷地毯式或包餃子式將子宮與腫瘤連同盆腹膜整塊切除,又如大網膜切除,部分腸切除,部分膀胱,輸尿管切除。對于合并腹水的卵巢惡性腫瘤,不論是否全部切除,均宜在腹腔內留置導管,以便術后腹腔內注射抗癌藥劑或放射性膠體金或膠體磷。
2013-03-30 04:20
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什么是卵巢囊腫? 卵巢囊腫屬廣義上的卵巢腫瘤的一種,各種年齡均可患病,但以20-50歲最多見。卵巢腫瘤是女性生殖器常見腫瘤,有各種不同的性質和形態,即:單一型或混合型、一側性或雙側性、囊性或實質性、良性或惡性,其中以囊性多見,惡性變的程度很高。腹腔鏡檢查可直接看到腫物的大體情況,可觀察整個盆腹腔,在可疑部位進行多點活檢并吸收腹液進行細胞學檢查可確定診斷及術后監護。但對巨大腫塊或粘連性腫塊患者禁忌施行,也無法觀察到腹膜后淋巴結。若囊腫為惡性的卵巢腫瘤,和其他腫瘤一樣,能制造和釋放抗原,激素及酶等多種產物,這些物質在患者血清中可通過免疫學,生化等方法測出,稱為腫瘤標志物,提示體內存在某種腫瘤。 查看全文»