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回答1
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蔡金梅 主任醫師
江蘇省人民醫院
三級甲等
老年內分泌科
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老人發燒不退可能由感染、自身免疫性疾病、腫瘤、藥物熱、中樞性發熱等因素引起。身體感到不適時,務必及時就診,聽從醫生的建議進行診治,不要自己擅自用藥。
2012-08-19 12:30
1.【感染】常見的如細菌感染(如肺炎鏈球菌肺炎)、病毒感染(如流感病毒)、支原體感染等。感染會激活免疫系統,導致體溫升高。治療常使用抗生素(如阿莫西林、頭孢呋辛)、抗病毒藥物(如奧司他韋)。
2.【自身免疫性疾病】像類風濕關節炎、系統性紅斑狼瘡等。自身免疫系統錯誤攻擊自身組織,引發炎癥和發熱。治療可能用到糖皮質激素(如潑尼松)、免疫抑制劑(如環磷酰胺)。
3.【腫瘤】某些惡性腫瘤(如淋巴瘤、白血病)會釋放致熱物質。治療取決于腫瘤類型和分期,可能包括手術、放療、化療等。
4.【藥物熱】某些藥物(如抗生素、抗癲癇藥)可能引起發熱。需停用可疑藥物。
5.【中樞性發熱】腦部損傷或疾病影響體溫調節中樞。治療針對原發腦部疾病。
老人發燒不退原因多樣,需綜合癥狀、檢查結果明確診斷,對癥治療。
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回答2
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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發熱,主要是考慮感染性和非感染性的:
2012-08-24 18:21
1.到正規的醫院接受檢查,檢查血分析,尿組合,生化,拍胸片,頭顱MRI等等;如果有的話,最好能夠提供以下結果;還有家人最好把老人每天測到的體溫記錄下來.還有老人既往有沒有過肺結核病史?
2.退燒藥是針對那種高熱,
38.5℃以上的,一般38.5℃以下的發熱,可以通過多喝溫水降溫.即便是高熱,也可以通過冰袋降溫,而不一定非要采用退燒藥.
2.老年人身體情況比較特殊,一些感染,沒有明顯的咳嗽啊,嘔吐啊,腹瀉啊之類的,但卻存在.所以老年人的肺部感染,胃腸炎,泌尿系統的感染的表現可能都不是很典型;所以檢查血分析,看白細胞及中性粒計數等很有用;如果是感染引起的發熱,要用足量足夠療程的抗生素,對于老人的感染可以考慮喹諾酮類的抗生素如左氧氟沙星.
3.老年人的這種持續1個多月的發熱,要注意會不會是因為腦梗塞一起的中樞性的發熱,肺結核,還有就是心肌炎,心內膜炎,乃至腫瘤的可能等等.我們需要從最危險的疾病開始考慮起.所以建議您,最好去正規的醫院進行系統正規的檢查和治療,不要貽誤了病情
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