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回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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劉娟 副主任醫師
中山大學附屬第一醫院
三級甲等
內分泌科
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甲狀腺炎多發結節的治療應根據疾病類型采取不同的治療方法。如果是急性膿性甲狀腺炎,它的治療應以控制感染及炎癥為主要目的,嚴重時可進行手術治療;如果是亞急性甲狀腺炎的話,對于病癥較輕的一般不需要特殊的治療,癥狀可以自行緩解。對于病情較重的可以服用消炎止痛的藥物,來控制疼痛,消除炎癥。病情嚴重或反復發作者,則需給予激素治療。
2011-06-17 14:03
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回答2
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李成林 副主任醫師
常州市金壇區中醫醫院
二級甲等
外科
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對于單發結節的外科治療 對于單發結節,國內外多數醫院主張手術治療,一般認為存在下列情況者更應及早手術治療。①不除外癌性結節;②細針穿刺細胞學或組織學檢查發現癌細胞或癌組織;③自主性的高功能結節;④產生壓迫癥狀者;⑤胸骨后者;⑥直徑大于3cm的囊性結節;⑦近期內增長迅速者;⑧伴發全身癥狀者。對于絕大多數的甲狀腺單發結節行病側腺葉的大部切除術,效果良好。 對于多發結節的外科治療 甲狀腺多發結節多發于甲狀腺腫流行區,極少數為多發性腺癌或癌結節。對于此類患者主張隨診觀察,并可服用碘劑及甲狀腺制劑6個月~1年。只有出現下列情況時方考慮手術治療[3]。①壓迫氣管,食管或喉返神經引起臨床癥狀者;②胸骨后甲狀腺腫;③進行性增大影響生活與工作者;④繼發甲狀腺功能亢進者;⑤疑有惡變者;⑥甲狀腺自身抗體陽性者。對于單側應行病側腺葉大部切除術,雙側者行雙側腺葉大部切除術。應盡量切除無功能或已失去正常結構或已變質的結節,但要盡量保留正常的甲狀腺組織,最好是剩余的甲狀腺組織總量>20g。
2011-06-17 18:25
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