性行為，包括手淫，確實存在傳播性病和HIV的風險，但風險程度取決于多種因素。通常，直接皮膚接觸和體液交換是傳播的關鍵途徑。
1. 性病傳播：某些性病，如梅毒、生殖器皰疹、淋病和衣原體感染，可以通過皮膚接觸傳播。即使沒有破皮，也有可能在接觸感染區域時傳播。
2. HIV傳播：HIV主要存在于血液、精液、陰道分泌物和乳汁中。手淫若涉及這些體液，尤其是有開放性傷口或破損皮膚時，存在極低的傳播風險。
3. 預防措施：正確使用避孕套可以顯著降低性病和HIV的傳播風險，無論是否涉及陰莖-陰道或陰莖-肛門接觸。
4. 其他因素：個人衛生狀況和對方的感染狀態也是決定風險的重要因素。如果對方有性病或HIV，風險會增加。
5. 無保護行為：沒有直接的皮膚-皮膚接觸或體液交換，傳染風險非常低，但這并不意味著完全安全，因為皮膚可能有微小的肉眼看不見的損傷。
雖然手淫相比直接性交風險較低，但仍然存在一定的傳染可能性。保持良好的個人衛生，使用保護措施，定期進行性病篩查，是防止性病和HIV傳播的有效手段。如果有疑慮，建議咨詢專業醫生進行檢測和咨詢。面對身體的不適，最明智的選擇是立即就醫，并在醫生的指導下進行規范治療，確保安全有效。