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回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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李航 主任醫師
北京大學第一醫院
三級甲等
皮膚性病科
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治療老年女性褥瘡的關鍵在于早期干預、改善局部條件和促進傷口愈合。這需要一個綜合性的護理策略,包括預防壓力、清潔傷口、控制感染以及促進組織修復。藥物治療需謹慎,身體出現不適時,應首先尋求醫生的意見,避免盲目用藥。
2013-05-31 11:34
1. 壓力管理:定期變換體位,至少每2小時翻身一次,使用氣墊床或特殊床墊減少壓力。
2. 傷口護理:用生理鹽水清潔創面,去除壞死組織,可能需用到過氧化氫或碘伏溶液輔助消毒。
3. 感染控制:觀察傷口是否有紅腫、滲液,必要時使用抗生素軟膏或口服抗生素防止感染。
4. 營養支持:增強蛋白質攝入,保證充足的維生素C和鋅,以促進傷口愈合。
5. 皮膚保護:使用保護性敷料,如水膠體或泡沫敷料,減少摩擦和濕疹。
對于66歲的女性患者,由于年齡和可能存在的其他慢性疾病,治療褥瘡時需要特別關注全身狀況,確保充足的休息和適當的疼痛管理。重要的是,所有治療方案應在醫生指導下進行,并定期評估傷口恢復情況。家庭成員的積極參與和專業醫護人員的持續護理是成功治療的關鍵。
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回答2
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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褥瘡是身體局部長期受壓,使血液循環受到障礙,引起皮膚及皮下組織因缺血而發生水皰,潰瘍或壞疽。一般來說,長期臥床體質衰竭,翻身活動不方便及肢體感覺障礙的病人易發生。過度消瘦,過度肥胖,水腫,動脈硬化均易促使褥瘡形成。治療:盡可能早期開始,原則是立即使患處不再受壓,促進局部血液循環,加強創面處理。一度褥瘡可予定時按摩,變換體位,局部酒精涂搽和烘烤,若炎癥顯著,可用0.5%新霉素溶液等濕敷。二度褥瘡可外涂抗生素軟膏后覆以無菌紗布。三度褥瘡必須清除腐肉,反復清創。潰瘍小者可外用0.5%硝酸銀濕敷根除感染,應用康復新滴劑等促使肉芽組織形成。潰瘍大者可采用植皮術。對壞疽性褥瘡,應充分引流徹底去除壞死組織。同時應給予高蛋白飲食,嚴重患者需加強支持療法,必要時輸全血并糾正氮質滯留傾向。創面膿液經常培養并行藥敏,選擇合適抗生素外用。合并全身廣泛感染者,系統使用抗生素。
2013-05-31 18:41
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