雙腎結實伴右腎積水的嚴重程度取決于結石大小、位置、積水程度、癥狀及腎功能情況等。身體健康為重，一旦感到不適，應及時就醫，避免自行診斷用藥帶來的風險。
1.結石大小：較大結石易導致嚴重梗阻，積水加重。
2.結石位置：腎盂或輸尿管上段結石影響較大。
3.積水程度：輕度積水影響較小，重度積水損害腎功能。
4.癥狀表現：如劇烈疼痛、血尿等提示病情較嚴重。
5.腎功能狀況：腎功能受損越重，病情越嚴重。
總之，雙腎結實伴右腎積水的嚴重程度需綜合多方面判斷，應及時就醫檢查評估，采取合適治療。

您好，雙腎結石，右腎積水不算很嚴重，這很可能是有局部的結石的情況造成的局部的腎臟的積水，一般將腎結石治療好了，腎積水也會得到緩解的。較小的結石可考慮藥物排石，較大的結石應該考慮體外碎石或手術。

你好，雙腎結實，右腎積水嚴重，可以在針對病因的消除基礎上解除梗阻，改善腎功能，緩解癥狀，消滅感染，盡可能修復其正常的解剖結構。對于梗阻部位的病變可用局部處理解決者，如粘連分離，纖維索帶切斷，血管移位再吻合，結石摘除等。對于局部壓迫過長已造成輸尿管局部發育嚴重受損時，應將此段輸尿管切除再吻合。祝你健康！