偏頭痛在臨床識別起來大部分情況下都是容易識別的，偏頭痛往往有一定規律，偏頭痛在臨床上主要有先兆型偏頭痛、不典型偏頭痛，另外還有一些特殊類型的偏頭痛，還有偏頭痛的持續狀態為慢性偏頭痛等四大類型，對于沒有先兆性的偏頭痛我們稱之為不典型性偏頭痛，臨床上往往有一個臆測的頭痛的發作，頭痛往往是波動性的，持續時間通常是4-7個小時，頭痛發作時可以合并，惡心、嘔吐、胃管、疲勞等，頭痛發作后很累、很疲勞、要休息，休息以后就會好轉，那么這就是不典型偏頭痛的臨床癥狀，典型偏頭痛又可以分為以下幾種方面，一個是只有先兆沒有后面的偏頭痛發作，這種類型往往不容易識別，比如說非持續性的散光，幾分鐘到十幾分鐘不知道是什么原因，這種類型往往被誤診為癲癇等，第二類是既有先兆又有后面的偏頭痛，這種叫有先兆的偏頭痛，這種癥狀往往會被專家識別。第三是先兆過后出現的不典型偏頭痛，就是說先兆是典型的持續時間為十幾分鐘到一個小時，但是后面的頭痛不是血管性的波動頭痛，這種類型往往也容易誤診，這是第二種類型叫典型偏頭痛。第三是特殊類型的偏頭痛，比如說有基底動脈性偏頭痛，主要表現為頭暈、走路不穩、嘔吐，接著病人會有頭痛的發作，這種類型常常會誤診為基底動脈性TRI發作 ，叫短暫性腦出血發作，這是特殊類型的第一種，特殊類型的偏頭痛還有一種叫偏癱性偏頭痛，就是發生偏頭痛的同時還發生頭痛的對稱肢體發生偏癱，甚至偏癱在發生頭痛以后才消失，所以這種類型常被誤診為腦梗塞等等，這就是特殊類型的偏頭痛。第二個我們叫慢性偏頭痛，因為偏頭痛沒有得到很好的治療，偏頭痛的發作非常頻繁，造成病人長期出現頭痛、失眠、甚至焦慮、抑郁等等，這種類型往往建議到醫院住院治療。第三偏頭痛還會誘發腦梗死，先得偏頭痛反復發作以后偏頭痛性的腦梗死也是偏頭痛的一個并發癥，偏頭痛的并發癥還有第四點，偏頭痛過后出現癲癇的發作，早期的偏頭痛由于沒得，治療后面會出現癲癇發作，這樣會使病人的認知功能發生下降，焦慮和抑郁等，所以偏頭痛的并發癥還是危害蠻大的。

你好，在臨床上偏頭痛又分為：緊張型頭痛、叢集性頭痛、顱內占位所致頭痛、血管性頭痛等。以下舉例幾種偏頭痛的鑒別和診斷：緊張型頭痛，頭痛部位較彌散，可位前額、雙顳、頂、枕及頸部。頭痛性質常呈鈍痛，頭部壓迫感、緊箍感，患者常述猶如戴著一個帽子。頭痛常呈持續性，可時輕時重。多有頭皮、頸部壓痛點，按摩頭頸部可使頭痛緩解，多有額、頸部肌肉緊張。多少伴有惡心、嘔吐。顱內占位所致頭痛，多成為持續性頭痛，進行性加重，可出現顱內高壓的癥狀與體征，如頭痛、惡心、嘔吐、視盤水腫，并可出現局灶癥狀與體征。血管性頭痛，、性硬膜下血腫可有偏頭痛樣頭痛,部分病例有局限性神經體征，癲癇發作或認知功能障礙。