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回答1
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李湘平 主任醫師
南方醫科大學南方醫院
三級甲等
耳鼻咽喉科
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鼻中隔偏曲是指鼻中隔形態上向一側或兩側偏曲或局部突起,引起鼻腔功能障礙。治療方法主要有手術矯正,但部分情況不宜手術。當身體感到不適時,務必及時就醫,聽從醫生的指示進行診治,不宜自己隨意用藥。
2012-08-07 10:39
1.手術矯正:這是鼻中隔偏曲的主要治療方式,但存在禁忌情況。
2.不宜手術的情況:
鼻內急性感染:炎癥未控制時手術易導致感染擴散。
未經治療的鼻竇炎:可能影響術后恢復。
全身性疾病:如糖尿病控制不佳、肺結核活動期、嚴重高血壓,手術風險高。
心功能不全、血液病:身體耐受差,增加手術風險。
女性經期:凝血功能改變,易出血。
鼻中隔偏曲患者應先就醫評估,醫生會根據具體情況制定合適的治療方案。
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回答2
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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鼻中隔偏曲的癥狀輕重與鼻中隔偏曲的類型和程度有關。中隔偏曲依其偏曲方向,有偏向一側的“C”型,也有偏向兩側的“S”型,依其形態有嵴突(半圓形突起)和矩狀突(尖銳突起)兩種。外傷造成的鼻中隔軟骨脫位,有時可突于鼻前庭。中隔高位偏曲時的偏曲部常與中鼻甲緊密接觸,可致中鼻道狹窄。鼻中隔偏曲明顯者,兩側鼻腔大小相差明顯。一側鼻腔明顯狹窄者,對側鼻甲常有“代償性肥大"主要癥狀如下1)鼻塞多呈持續性。一側偏曲呈“C”形為單側鼻塞,兩側偏曲呈“S”形為雙側鼻塞。這是鼻中隔偏曲最常見的癥狀。鼻塞嚴重者,嗅覺減退。2)反射性頭痛如偏曲部分正位于中鼻甲或下鼻甲,且與鼻甲接觸甚至相抵,常引起同側頭痛,也可成為鼻部神經痛原因之一。鼻內滴用血管收縮劑或鼻黏膜表面麻醉后,頭疼可減輕或消失.3)鼻分泌物增多:鼻中隔偏曲,刺激腺體,使鼻分泌物增多,若繼發感染刺激鼻粘膜,分泌亢進,多為粘液性或粘膿性分泌物,若伴鼻竇感染,則為膿性)相鄰器官的癥狀若中隔偏曲部分位于中鼻道、中鼻甲相對應處,壓迫并造成中鼻甲外移或使中鼻甲骨氣化過度、粘膜肥厚,皆可妨礙開口于中鼻道的鼻竇引流。日久可誘發鼻竇炎并產生各種癥狀。如影響咽鼓管通氣引流,可發生耳鳴及聽力減退.;(5)鼻衄偏曲的凸面、嵴或距狀突處粘膜較薄,經常受氣流及塵埃的刺激,則粘膜干燥、糜爛易發生鼻衄,但有時鼻衄也可見于偏曲凹面.6)血管運動性鼻炎則癥狀加重鼻中隔偏曲的唯一治療方法是手術矯正。若同時有鼻息肉或鼻甲腫大,應先行鼻息肉和鼻甲手術。若通氣改善,鼻部癥狀消失,則不需處理。矯正術適用于:(1)鼻中隔偏曲引起長期持續性鼻塞者。(2)影響鼻竇引流,引起慢性鼻竇炎者。(3)引起反復的鼻出血,或分泌性中耳炎。(4)壓迫下鼻甲引起反射性頭痛,經保守治療無效者。(5)花粉癥、常年性鼻炎或支氣管哮喘患者有嚴重的鼻中隔偏曲,經其他方法治療無效者。但有以下情況不宜施行手術:(1)鼻內急性感染者。(2)未經治療的鼻竇炎。(3)某些全身性疾病如糖尿病、肺結核、嚴重的高血壓等。(4)心功能不全、血液病等。(5)女性患者經期中。(6)18歲以下者.手術方法:①鼻中隔粘膜下切除術;②搖門式手術;③鼻中隔粘膜下矯正術或成形術.;手術后的抗感染治療和及時換藥等術后護理亦應重視.
2012-08-07 19:48
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什么是鼻中隔偏曲? 鼻中隔偏曲(deviation of nasal septum)是鼻中隔向一側或兩側偏曲或局部突起,影響鼻腔生理功能或產生癥狀時,為鼻中隔偏曲,偏曲一般呈c形或s形,若如呈尖錐樣突起,則稱骨棘或矩狀突(spur);若呈由前向后的條形山嵴樣突起,則稱骨嵴(ridge)。鼻中隔稍有偏曲一般為正常狀態,只有當鼻中隔明顯地向一側或雙側偏曲,并由此引起某些癥狀時,才視為病變。鼻中隔偏曲可分為先天性畸形和某些病變引起的繼發性偏曲兩種。 查看全文»