61 歲老人牙神經疼可能由齲齒、牙髓炎、牙周炎、根尖周炎、牙隱裂等引發。應及時就醫，明確病因，對癥治療。若身體感到不適，務必立刻就診，遵循醫生的建議進行治療，切勿自行開處方。
1.齲齒：是由于細菌分解食物殘渣產生酸性物質，破壞牙釉質和牙本質導致。治療方法通常為補牙，如果齲壞嚴重則需根管治療。
2.牙髓炎：多因細菌感染或物理化學刺激引起牙髓炎癥。一般采取根管治療來消除炎癥。
3.牙周炎：主要是牙菌斑中的微生物引起牙周支持組織的慢性炎癥。先進行潔治、刮治等基礎治療，嚴重時可能需要手術。
4.根尖周炎：多由牙髓炎發展而來，細菌感染通過根尖孔向根尖周組織擴散。治療以根管治療為主，若病變嚴重無法保留則需拔牙。
5.牙隱裂：牙齒表面的細小裂紋，與咀嚼力過大、創傷等有關。輕微隱裂可補牙，嚴重時需進行冠修復。
老人牙神經疼時，可先口服布洛芬緩釋膠囊、洛索洛芬鈉片、萘普生片等止痛藥物緩解疼痛，但務必遵醫囑。同時應盡快前往正規醫院口腔科就診，明確病因后進行針對性治療。

患者你好，指導意見：由于局部牙齒牙本質的脫落，可能有局部神經暴露的情況，所以會引起明顯的疼痛！你好，從您描述的情況看，由于牙髓神經暴露引起了局部疼痛的癥狀，這種情況最好的方法，就是到口腔科進行處理。也可以應用花椒粒對局部進行處理。以上是對這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康。