肛裂的嚴重程度主要依據其癥狀的嚴重性和持續時間。通過以下五個方面可初步判斷：
1. 疼痛程度：輕度肛裂通常在排便時引起短暫疼痛，而重度肛裂可能導致持續劇烈疼痛，甚至在日常活動中也感到不適。
2. 出血情況：輕度肛裂可能僅有少量鮮血，重度肛裂則可能出現大量出血。
3. 持續時間：短期的肛裂可能為輕度，如果癥狀持續超過一周未見改善，可能需要考慮為嚴重的肛裂。
4. 愈合能力：輕度肛裂往往能自愈，而難以愈合或反復發作的肛裂可能更為嚴重。
5. 并發癥：如出現肛門周圍皮膚炎癥、括約肌痙攣或形成外痔，可能表明肛裂已加重。
若出現上述嚴重癥狀，應及時就醫，由胃腸外科醫生進行詳細檢查。通常，治療包括保持大便通暢、局部藥物治療（如使用麻醉或軟化糞便的藥膏）和溫水坐浴。必要時，可能需要手術干預。請遵循醫生建議，切勿自行診斷或治療，以免延誤病情。
當身體感到不適時，務必及時就醫，聽從醫生的指示進行診治，不宜自己隨意用藥。

如果想判斷肛裂的嚴重程度，需要去醫院進行體格檢查，所謂的剛烈，主要是由于翅狀線肛管皮膚層的小潰瘍所致的肛門出血疼痛等現象最主要的治療原則就是軟化大便急性期可以配合服用止痛的藥物以及緩解肛門括約肌痙攣的藥物對癥治療。嚴重的可以采取肛管擴張或者手術治療。