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回答1
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趙珊
成都精神病醫院
精神心理
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"癲癇是一種陣發性神志失常的常見疾病,俗稱羊癲風.缺氧性腦病如心搏驟停、CO中毒窒息、麻醉意外和呼吸衰竭等可引起肌陣攣性發作或全身性大發作;代謝性腦病如低血糖癥,最常導致癲癇其他代謝及內分泌障礙如高血糖癥、低鈣血癥、低鈉血癥,以及尿毒癥、肝性腦病和甲狀腺毒血癥等均可導致癲癇發作;心血管疾病如心臟驟停、高血壓腦病等;熱性驚厥熱性發作導致海馬硬化是顳葉癲癇繼發全身性發作,并成為難治性癲癇的重要病因;子癇;中毒如酒精、異煙肼、卡巴唑等藥物及鉛、鉈等重金屬中毒。癲癇病因極其復雜,可分三大類,并存在多種影響發病的因素:1.特發性癲癇可疑遺傳傾向無其他明顯病因,常在某特殊年齡段起病,有特征性臨床及腦電圖表現,診斷較明確。2.癥狀性癲癇中樞神經系統病變影響結構或功能等,如染色體異常、局灶性或彌漫性腦部疾病,以及某些系統性疾病所致。(1)局限性或彌漫性腦部疾病 ①先天性異常 胚胎發育中各種病因導致腦穿通畸形、小頭畸形、先天性腦積水胼胝體缺如及大腦皮質發育不全,圍生期胎兒腦損傷等;②獲得性腦損傷 如腦外傷,顱腦手術后,腦卒中后,顱內感染后,急性酒精中毒;③產傷 新生兒癲癇發生率約為1%,分娩時合并產傷多伴腦出血或腦缺氧損害,新生兒合并腦先天發育畸形或產傷,癲癇發病率高達25%;④炎癥 包括中樞神經系統細菌、病毒、真菌、寄生蟲、螺旋體感染及AIDS神經系統并發癥等;⑤腦血管疾病 如腦動靜脈畸形、腦梗死和腦出血等;⑥顱內腫瘤 原發性腫瘤如神經膠質瘤、腦膜瘤等;⑦遺傳代謝性疾病 如結節性硬化、腦-面血管瘤病、苯丙酮酸尿癥等;⑧神經系統變性病 如Alzheimer病、Pick病等約1/3的患者合并癲癇發作。(2)系統性疾病 ①缺氧性腦病 如心搏驟停、CO中毒窒息、麻醉意外和呼吸衰竭等可引起肌陣攣性發作或全身性大發作;②代謝性腦病 如低血糖癥,最常導致癲癇其他代謝及內分泌障礙如高血糖癥、低鈣血癥、低鈉血癥,以及尿毒癥、肝性腦病和甲狀腺毒血癥等均可導致癲癇發作;③心血管疾病 如心臟驟停、高血壓腦病等;④熱性驚厥 熱性發作導致海馬硬化是顳葉癲癇繼發全身性發作,并成為難治性癲癇的重要病因;⑤子癇;⑥中毒 如酒精、異煙肼、卡巴唑等藥物及鉛、鉈等重金屬中毒。3.隱源性癲癇較多見,臨床表現提示癥狀性癲癇,但未找到明確病因,可在特殊年齡段起病,無特定臨床和腦電圖表現傳統醫學采用豁痰開竅,熄風定癇,養心安神,開竅止癇法治療法作不頻,病程較長之癲癇多有顯效. 1:藥物療法 處方:魚鰾,皂礬,鉛丹各60克,朱砂9克. 用法:各研細末,混勻,晨起飯前服9克,黃酒下,日1次,有嘔吐反應者隔日服1次. 療效:用藥5-10天,近期有效率達100% 2:處方:白礬10克. 用法:研成細末,早飯后,晚睡前他服3-5克,溫開水下,發病2個月者服20天,病史半年者服1個月,病史1年以上者服藥1-3個月。"
2019-04-16 18:09
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