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回答1
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趙珊
成都精神病醫院
精神心理
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"羊癲風是癲癇的俗稱,也被稱為“羊癲瘋”、是大腦神經元突發性異常放電,導致發作性、突然性、反復性、短暫性腦神經系統功能紊亂障礙的一種慢性疾病。臨床上可有短暫的運動、感覺、意識、行為、植物 神經系統等不同障礙。羊癲風根據病情的輕重又分為不同的類型,按照癥狀可分為大發作、小發作、精神性發作、局限性發作1、 大發作 (全身強直-陣攣發作)大發作可分四個時期:(1)先兆期:有頭暈、胃部不適。(2)強直期:突然意識喪失、倒地、頭后仰、肢體強直,病人發出“羊羔”樣吼叫,面色青紫、瞳孔散大、呼吸暫停,持續數十秒不等。(3)陣攣期:全身肌肉有節律性抽動、常咬破舌頭、口吐白沫、可伴有大小便失禁,一般持續1-3分鐘。(4)恢復期:一般要數十分鐘才能清醒,病人對發作過程不能回憶,全身疼痛、乏力。2、 小發作 (失神發作)典型的表現為病人有短暫意識喪失,大多數意識完全喪失,偶爾意識障礙較淺,對周圍有所了解,能聽見問話,但不能回答。意識障礙短暫而頻發為其特點。多數每次發作2-15秒,不超過1分鐘,每日數次至數十次。突然發生,突然終止。表現為言語及活動突然中斷,兩眼凝視,偶爾上翻,有時面色蒼白,無先兆。手中持物落地,有時打碎飯碗,發作停止后,繼續原來的活動。3、 精神運動性發作 (復雜部分性發作)在意識障礙的背景上,常有錯覺、幻覺及自動癥等。因多由顳葉病變引起,故又稱顳葉癲癇。發病年齡在各型癲癇中較晚,多在20歲左右首次發病。約有40%的病人發病時有先兆,感到胃部不適、幻聽、幻味、眩暈、惡心、恐懼等。臨床表現可分為:意識障礙、記憶障礙、情感障礙、精神感覺障礙、復合型障礙。對發作經過不能回憶,也可表現為凝視以及自動癥如咂嘴、咀嚼、摸索、游走、撥弄、發哼聲,喃喃自語或其他癥狀和體癥。4、 局限性發作一般見于大腦皮層有器質性損害的病人表現為一側口角、手指或足趾的發作性抽動或感覺異常, 可擴散至身體一側。當發作累及身體兩側,則可表現為大發作。專家提醒: 無論以上哪種癲癇發作,一經確診,應遵循早發現早治療的原則,切莫錯過最佳治療時機,以免造成身體更大的傷害【羊癲風并發癥】羊癲風并發癥主要會出現不同程度的腦水腫、呼吸性酸中毒、急性腎功能衰竭等,還可能伴有急性早幼粒細胞白血病、抑郁癥等,甚至造成腦中風。羊癲瘋易至精神行為異常,羊癲風患者與特殊性格行為改變之間的關系,是人們一直在探討的問題。羊癲風兒童出現性格行為問題的機率達28.6%,伴有腦損傷者則高達58.3%。羊癲風兒童的行為問題是正常人的5倍,是其它慢性疾病的3倍。羊癲風兒童常見的精神、行為異常有憂郁、強迫、多動、殘忍及社會退縮等。羊癲風患者如不及時治療很容易伴隨著發生憂郁癥,強迫癥,自閉癥,疑病癥,妄想癥,狂躁癥,恐怖癥等多種心理【羊癲風發作前兆】羊癲風患者一般發作前都有一些先兆:頭暈,眼花,心慌,心煩,恐懼,胸悶,氣促,惡心,腹部不適. 發作先兆分類:① 軀體感覺性先兆.包括刺痛,麻木,感覺缺失等.② 視覺先兆.包括看見運動或靜止的光點,光圈,火星,黑點,一團單色或彩色的東西等.③ 聽覺先兆.包括聽見鈴聲,鳥叫,蟲叫,機器聲等.④ 嗅覺先兆.包括聞到燒焦了的橡膠味,腥味,硫酸等刺鼻難聞的氣味.⑤ 味覺先兆.包括口中有苦,酸,咸,甜,膩等不舒適味道.⑥ 情緒先兆.包括焦慮,不安,壓抑,驚恐等,恐懼是最常見的一種.⑦ 精神性先兆.包括錯覺,幻覺,看見了或感到了實際上不存在的東西和場景等.另外,還有眩暈,上腹部不適,頭部不適等.但是也有很多癲癇患者在發病前沒有任何征兆,所以這些患者想預先得知發病是困難的."
2019-04-16 17:47
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