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            尿常規(guī)正常能否完全排除腎病?

            腎病

            尿常規(guī)正常會有腎病嗎

            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              梁天山 主任中醫(yī)師

              廣州市紅十字會醫(yī)院

              三級甲等

              中醫(yī)科

              尿常規(guī)正常并不一定能完全排除腎病,因為有些腎病在早期或特定類型下,尿常規(guī)可能無明顯異常。這包括腎臟結(jié)構異常、腎小球早期病變、腎小管間質(zhì)疾病、遺傳性腎病、無癥狀性蛋白尿或血尿等。 1. 腎臟結(jié)構異常:如多囊腎,早期尿常規(guī)可能正常,但通過超聲等影像學檢查才能發(fā)現(xiàn)。 2. 腎小球早期病變:在疾病初期,腎小球損傷輕微,尿常規(guī)指標未改變,需進一步做腎穿刺活檢明確。 3. 腎小管間質(zhì)疾病:像間質(zhì)性腎炎,早期主要影響腎小管功能,尿常規(guī)變化不顯著,血肌酐等檢查更有意義。 4. 遺傳性腎病:如薄基底膜腎病,常規(guī)尿檢可正常,基因檢測有助于診斷。 5. 無癥狀性蛋白尿或血尿:有時需多次檢查或特定檢測方法才能發(fā)現(xiàn)。 總之,不能單純依靠尿常規(guī)判斷有無腎病。若有腎病相關癥狀,如水腫、腰痛、高血壓等,應結(jié)合多種檢查,包括腎功能、超聲、CT 等,在正規(guī)醫(yī)院由專業(yè)醫(yī)生綜合評估。

              2024-11-28 11:29
            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              許宗彥 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              尿常規(guī)正常不能排除腎病。由于腎病可分為腎囊腫、肺結(jié)核、間質(zhì)性腎病等多種類型,早期檢查正常腎尿常規(guī)也可結(jié)合其他臨床癥狀,進一步排除實驗室檢查和B超等影像檢查。有些腎臟疾病在早期是正常的,所以我們不能排除正常的尿常規(guī),也就是說排除腎臟疾病。腎病還取決于其他臨床表現(xiàn),如面部是否腫脹、腰痛、腰痛等。因此,正常尿常規(guī)不一定排除腎病。建議醫(yī)院進一步完善和排除其他檢查。

              2024-11-28 23:10
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