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梁天山 主任中醫師
廣州市紅十字會醫院
三級甲等
中醫科
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TSH 偏低可能由多種原因引起,如甲狀腺功能亢進、亞急性甲狀腺炎、垂體性甲減、藥物影響、妊娠等。 1. 甲狀腺功能亢進:甲狀腺激素分泌過多,導致 TSH 受到抑制而偏低。治療方法包括抗甲狀腺藥物(如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶)、放射性碘治療和手術治療。 2. 亞急性甲狀腺炎:炎癥破壞甲狀腺組織,使甲狀腺激素釋放入血,引起 TSH 暫時降低。一般采用對癥治療,如疼痛明顯時使用非甾體抗炎藥(如布洛芬、吲哚美辛)。 3. 垂體性甲減:垂體病變導致促甲狀腺激素分泌減少。需要補充甲狀腺激素(如左甲狀腺素鈉片)進行替代治療。 4. 藥物影響:某些藥物(如胺碘酮、鋰劑)可能影響甲狀腺功能,導致 TSH 偏低。需調整藥物或更換治療方案。 5. 妊娠:孕期激素水平變化可能導致 TSH 暫時偏低,通常密切觀察即可。 TSH 偏低需要綜合考慮患者的癥狀、體征、病史以及其他相關檢查結果來明確原因,并采取相應的治療措施。建議患者及時到正規醫院就診,遵循醫生的建議進行治療和隨訪。
2024-11-28 12:16
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回答2
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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你好,甲狀腺功能亢進癥它的甲功結果比較突出的特點就是T3、T4的升高,TSH的降低。一般情況下出現了甲亢,我們會應用抗甲狀腺的治療,比如說抗堿片藥物、碘-131還有手術治療,治療的目的就是要把甲狀腺功能大體控制在比較良好,理想的范圍以內,如果出現TSH明顯的偏低,說明甲亢控制的不是很理想,這個時候我們要根據患者的情況進行藥物劑量的調整,并且要參考甲功當中T3、T4的水平,結合T3、T4和TSH的水平,來綜合判斷一下病情的控制情況,并且根據結果來做具體的藥物調整。祝您健康。
2024-11-28 15:42
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