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回答1
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賴歡樂 主任醫師
陽江市人民醫院
三級甲等
關節外科
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股骨頸骨折不愈合的表現包括疼痛、叩擊痛、活動障礙、肢體畸形等。身體不適時,應盡快尋求專業醫療意見,遵循醫生的建議進行治療,切莫自行開處方。
2019-01-01 22:53
1.疼痛:骨折端活動刺激骨膜,產生髖關節活動性疼痛。
2.叩擊痛:查體時患側縱向叩擊痛常呈陽性。
3.活動障礙:骨折不愈合致使無法下地活動。
4.肢體縮短畸形:骨折移位會導致患側縮短、內收、外旋。
5.其他:部分患者還可能出現跛行、患側肌肉萎縮等。
一旦發現有上述表現,應盡快到正規醫院就診,接受專業治療。
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回答2
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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您好,感染性休克治療:除積極控制感染外,應針對休克的病生理給予補充血容量,糾正酸中毒,調整血管舒縮功能,消除血細胞聚集以防止微循環淤滯,以及維護重要臟器的功能等.治療的目的在于恢復全身各臟器組織的血液灌注和正常代謝.在治療過程中,必須嚴密觀察,充分估計病情的變化,及時加以防治.抗休克治療 ?。ㄒ唬┭a充血容量擴容所用液體應包括膠體和晶體.各種液體的合理組合才能維持機體內環境的恒定.膠體液有低分子右旋糖酐,血漿,白蛋白和全血等.晶體液中碳酸氫鈉復方氯化鈉液較好.(二)糾正酸中毒根本措施在于改善組織的低灌注狀態.緩沖堿主要起治標作用,且血容量不足時,緩沖堿的效能亦難以充分發揮.糾正酸中毒可增強心肌收縮力,恢復血管對血管活性藥物的反應性,并防止DIC的發生.首選的緩沖堿為5%碳酸氫鈉,次為11.2%乳酸鈉(肝功能損害者不宜用).(三)血管活性藥物的應用旨在調整血管舒縮功能,疏通微循環淤滯,以利休克的逆轉(四)維護重要臟器的功能預后 取決于下列因素:①治療反應:如治療后患者神志清醒安靜,四肢溫暖,紫紺消失,尿量增多,血壓回升,脈壓增寬,則預后良好;②原發感染灶能徹底清除或控制者預后較好;③伴嚴重酸中毒和高乳酸血癥者預后多惡劣,并發DIC或式器官功能衰竭者病死率亦高;④有嚴重原發基礎疾病,如白血病,淋巴瘤或其他惡性腫瘤者休克多難以逆轉;夾雜其他疾病,如糖尿病,肝硬化,心臟病等者預后亦差.希望我的回答對你有所幫助!
2015-11-16 10:27
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回答3
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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你好67歲男性患有肺心病肺氣腫感冒并發肺炎想知道如何治療感染性休克.感染性休克也稱敗血癥性休克或中毒性休克.是由病原微生物及其毒素在人體引起的一種微循環障礙狀態,致組織缺氧,代謝紊亂,細胞損害甚至多器官功能衰竭.老年人,嬰幼兒,慢性疾病,長期營養不良,免疫功能缺陷及惡性腫瘤患者或較大手術后患者尤易發生.應積極迅速控制感染.抗菌素使用原則是:選用強有力,抗菌譜廣,對病原微生物敏感,劑量要大,聯合用藥(一般兩種以上抗生素同時使用),靜脈定時滴注.為減輕中毒癥狀,在有效抗菌治療下,短期大量使用腎上腺皮質激素.腎功能受損者慎用氨基糖甙類抗生素.在使用強有力抗菌的同時,應及時處理化膿病灶.近來國外提出革蘭氏陰性菌感染性休克,在使用抗生素后,血液和組織中的敏感菌被殺死,釋放出大量的內毒素循環于血流,加劇了患者的臨床表現,從而提出了選擇投藥時機的重要性.
2015-11-16 18:06
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回答4
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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嚴重感染特別是革蘭氏陰性細菌感染常可引起感染性休克,感染性休克(septicshock),亦稱膿毒性休克,是指由微生物及其毒素等產物所引起的膿毒病綜合征(sepsissyndrome)伴休克,感染灶中的微生物及其毒素、胞壁產物等侵入血循環,激活宿主的各種細胞和體液系統;產生細胞因子和內源性介質,作用于機體各種器官、系統,影響其灌注,導致組織細胞缺血缺氧、代謝紊亂、功能障礙,甚至多器官功能衰竭。這一危重綜合征即為感染性休克。因此感染性休克是微生物因子和機體防御機制相互作用的結果,微生物的毒力數量以及機體的內環境與應答是決定感染性休克的發展的重要因素。
2015-11-16 20:54
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