右胸肋骨下脹痛伴手臂麻可能由多種原因引起，包括胃腸疾病、肝膽疾病、胸廓疾病、神經問題及心血管疾病。若癥狀持續或加重，應及時就醫。當身體出現異常時，應趕緊就醫，聽從醫生的指導進行診治，不宜擅自用藥。
1.胃腸疾病如胃炎、胃潰瘍等，多因胃酸分泌異常、幽門螺桿菌感染等。治療上需注意飲食，可使用奧美拉唑、硫糖鋁等藥物。
2.肝膽疾病常見的有膽囊炎、膽結石，可能與飲食、感染等有關。治療可能包括消炎利膽片等藥物，嚴重時需手術。
3.胸廓疾病肋軟骨炎等，常因外傷、勞損導致。治療可采取熱敷、布洛芬止痛。
4.神經問題頸椎病壓迫神經可能引發，多與不良姿勢有關。治療包括物理治療，必要時使用甲鈷胺營養神經。
5.心血管疾病心肌缺血等，病因復雜。需做心電圖等檢查，硝酸甘油等藥物可緩解癥狀。
總之，出現右胸肋骨下脹痛伴手臂麻的癥狀不可忽視，應盡快明確原因，采取針對性治療。

情況不排除是胃部疾病的可能性，但是疾病的診斷同時要依據相關的檢查，同時引起胸痛的原因有很多，建議及時就診醫院檢查心電圖、x線。盡早明確診斷指導治療。