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            有慢性咽炎及副鼻竇炎,應該怎么治療?

            慢性咽炎

            咨詢者基本信息:年齡: 33性別: 女描述:

            女,33歲,教師,有慢性咽炎及副鼻竇炎,早年曾服過一段時間頭孢6號治療鼻炎,工作后開始有慢性咽炎,急性發作時咽痛難忍。此次病情:(1)2月26日咽痛整日,晚發燒38。6度,隔日急診,驗血顯示有炎癥,醫生開頭孢氨芐、感冒藥黑加白、雙黃連膠囊。服藥后,當日晚咽痛即基本緩解,燒退,第二、三日各種癥狀基本消失,服藥第四日起開始出現感冒癥狀:流清涕、打噴嚏、咳嗽,且日趨嚴重,遂自服蜜煉川貝枇杷膏。白天無鼻塞,到晚間躺下休息時即鼻塞。服藥七天后(咳嗽藥三天后),咳嗽加重,常有夜間咳醒。(2)遂第二次求醫。驗血顯示白細胞正常,中性粒細胞稍高,醫生開復方甘草合劑。于是頭孢氨芐在服藥8天后停止。當天服用甘草合劑,自服雙黃連膠囊,連續兩日夜未再咳,癥狀基本消失。第三日起又咽痛,第四日夜又咳。(3)3月13日第三次求醫。拍胸片,報告顯示肺下部略有感染。開頭孢呋辛酯,百咳靜糖漿。服藥當晚即停咳。此后繼續服藥,除晚上感覺咽干之外無其他癥狀,基本感覺好轉,至3月18日晨起又現感冒癥狀,鼻塞、流清涕、噴嚏、偶有咳、咽干、癢、有異物感。今(19日)早9點起再次開始頻繁咳嗽。咳嗽為咽癢難忍而咳,干咳、無痰。如此邊服藥邊反復,實在已然無語了。且頭孢呋辛酯又已服用近一周,亦不知是否合適繼續服用,將過程詳述,期盼專家相助,萬分感謝!!

            曾經的治療情況和效果:無想柯大夫幫您解決什么問題:1、如此服用頭孢算過量或長時間服用嗎2、可以判斷是何病因嗎,該如何對癥下藥?3、該怎么辦啊

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              樊祥偉 主治醫師

              南昌大學第四附屬醫院

              三級甲等

              骨科

              一般來說,患者可以根據自己是否存在鼻堵、膿涕等情況來判斷自己是否有患有鼻竇炎的可能。鼻竇炎這種疾病比較多的發生在低齡群體或者是年老體弱群體。鼻竇炎可以分為兩種,一種是急性的,一種是慢性的。兩種鼻竇炎有各自的癥狀以及治療的方法。急性鼻竇炎的話,患者可以使用抗生素、手術等來進行治療。

              2012-03-27 13:17
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉崇訓

              阜陽市第二人民醫院

              三級甲等

              兒科

              鼻竇炎最主要的發病原因是由于各種原因如鼻息肉引起的鼻竇開口的阻塞,使其無法與外界相通,從而引起鼻竇的感染。鼻竇炎根治一般也需要從這方面著手,對于急性鼻竇炎,除抗生素治療以外,有時候還需要利用激素類藥物和減充血劑如麻黃素類藥物點滴鼻腔,以開放鼻竇開口。對于慢性鼻竇炎,可以首先用藥物治療,或者利用負壓吸引,上頜竇穿刺等,同時利用減充血劑如麻黃素類藥物點滴鼻腔,適當合用中藥治療。

              2012-03-27 13:19
            就醫問藥

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            宋發全

            宋發全 / 主任醫師

            擅長:從事耳鼻咽喉頭頸外科臨床工作30余年,具有豐富的臨床醫學經驗。精通鼻科、咽喉科及頭頸外科手術:鼻炎,鼻竇炎,鼻息肉,鼻甲肥大,鼻中隔偏曲,鼻出血,鼻腔囊腫, 咽炎,喉炎,聲帶疾病、鼾癥、腺樣體扁桃體等,對耳鳴耳聾,中耳炎等疾病也有較深研究。

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            王亞

            王亞 / 醫師

            擅長:熟練掌握耳鼻咽喉科常見病、多發病、疑難病的診治,尤為擅長國際認可的 FESS微創手術對變應性鼻炎和鼻內鏡手術為主的鼻部疾病的診斷和治療。長期致力于急慢性鼻炎、過敏性鼻炎、鼻竇炎、鼻息肉、鼻甲肥大、鼻中隔偏曲、中耳炎、鼓膜炎、耳石癥、耳鳴耳聾、扁桃體、咽喉炎、腺樣體、咽炎等耳鼻喉疾病的研究和防治。技術精湛、行醫嚴謹、醫德高尚深受患者及其患者家屬的一致好評。

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            張宗芬

            張宗芬 / 主任醫師

            擅長:從事耳鼻喉臨床診療工作30余年,在耳鼻喉領域涉足面較廣,對耳鼻喉科各項疾病都有研究,尤其擅長如:鼻炎、鼻竇炎、鼻出血;咽炎、咽喉炎;耳鳴、耳聾、中耳炎;鼾癥、扁桃體炎、腺樣體肥大、聲帶疾病等耳鼻喉常見病及疑難病。

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