這個一般是比較難以區(qū)分的，需要在專業(yè)儀器的檢測之下才能知道，不過患者描述的這四種結(jié)石只是腎結(jié)石四種不同的成分而已，由結(jié)石引起的癥狀和體征是不會有什么區(qū)別的，因此研究結(jié)石的成分對于患者來說意義不大，建議把主要注意力放在結(jié)石的治療上，如果結(jié)石的大小不超過1cm的話。可以暫時采取保守治療的方式，多飲水，配合消炎藥治療，如果結(jié)石比較大的話，還是要考慮進行體內(nèi)碎石手術(shù)。

各種泌尿系結(jié)石成分不同，但其引起的癥狀是相同的。指導(dǎo)意見： 1草酸鈣結(jié)石：最為常見，在酸性或中性尿中形成，常呈黃褐或石銅色，表面平滑（單水草酸鈣）、粗糙（雙水草酸鈣），尿沉渣內(nèi)常有草酸鈣結(jié)晶。 2、磷酸鈣結(jié)石：占結(jié)石的6%-9%，在堿性尿中形成，常在堿性尿中形成。　3、尿酸結(jié)石：占結(jié)石的6%，在酸性尿中形成，當尿ph值大于6.7時結(jié)石溶解，表面光滑，常呈鹿角形，色黃或棕褐色，質(zhì)地較硬，男性多見，尤以痛風(fēng)病人更常見。尿沉渣內(nèi)可見尿酸結(jié)晶。 4、磷酸鎂胺結(jié)石：占結(jié)石的10%，在堿性尿中形成，尿ph值小于7.2時結(jié)石溶解，以女性多見。結(jié)石色黃或污灰色，呈樹枝狀或鹿角狀，質(zhì)地較軟。以女性為多見，尿路感染的病人較多， 5、胱氨酸結(jié)石：少見，約占結(jié)石的1%-2%，在酸性尿中形成，尿ph值大于7.0時結(jié)石溶解。

鈣結(jié)石包括草酸鈣結(jié)石、磷酸鈣結(jié)石等，其占全部泌尿系結(jié)石的70%～80%。含鈣結(jié)石的原因是多因素的。但絕大部分的含鈣結(jié)石的病因不明確，故稱之為特發(fā)性含鈣結(jié)石。 尿酸結(jié)石與高尿酸學(xué)明顯相關(guān)，不管是否有痛風(fēng)癥狀。痛風(fēng)病人常在形成結(jié)石很久以后才有關(guān)節(jié)癥狀。 尿尿酸水平是一個重要因素。 磷酸銨鎂結(jié)石是由尿路中能產(chǎn)生脲酶的細菌所致的疾病。這種細菌大多為變形桿菌，其次為綠膿桿菌和金黃色葡萄球菌等，它們所產(chǎn)生的脲酶可催化尿素分解為氨和二氧化碳，氨再與水化合成氫氧化銨。氫氧化銨是一種堿性物質(zhì)，可使尿中的ph值顯著升高。當尿ph值達到7.2時，離子銨可與尿中的鎂和磷酸根結(jié)合，形成磷酸銨鎂。在尿素分解時，還會產(chǎn)生大量的二氯化碳，二氧化碳進一步水合成碳酸后，再解離出碳酸根。同樣在堿性溶液中，鈣和磷酸根化合成磷灰石，爾后再與碳酸根結(jié)合成碳酸磷灰石。 胱氨酸尿癥是胱氨酸結(jié)石唯一的病因，是一種罕見的常染色體遺傳性疾病。尿路結(jié)石是胱氨酸尿癥最重要的臨床表現(xiàn)。其病理基礎(chǔ)是腎近曲小管基底膜和腸粘膜上皮細胞對包括胱氨酸在內(nèi)的四種二羥氨基酸吸收和轉(zhuǎn)運功能存在缺陷，導(dǎo)致這些二羥氨基酸在尿中排泄增加。