糖尿病患者出現視網膜病變，又有左臉肌肉抽動和僵硬的癥狀，可能是糖尿病神經病變、腦血管疾病、面肌痙攣、電解質紊亂、藥物副作用等原因引起。 1.糖尿病神經病變：長期高血糖可損傷神經，導致神經功能異常，引起面部肌肉癥狀。治療以控制血糖、營養神經為主，常用藥物如甲鈷胺、維生素 B?、依帕司他等。 2.腦血管疾病：如腦梗死、腦出血等，影響腦部供血或神經功能。需通過頭顱 CT 或磁共振等檢查明確，治療包括改善腦循環、抗血小板聚集等，藥物如阿司匹林、氯吡格雷等。 3.面肌痙攣：多因面神經受壓或刺激所致。輕者可觀察，重者可能需手術治療。 4.電解質紊亂：糖尿病患者若飲食不均衡或有其他疾病，可能導致鉀、鈉等電解質失衡，影響肌肉功能。需及時補充糾正。 5.藥物副作用：某些降糖藥或治療其他疾病的藥物可能產生副作用。要根據具體情況調整用藥。 糖尿病患者出現這些癥狀應引起重視，及時就醫，進行相關檢查，明確原因后采取針對性治療。同時要繼續控制好血糖，預防并發癥的進一步發展。

本身患有糖尿病，并且又出現糖尿病視網膜病變，最近出現，臉部的肌肉抽動僵硬，必須要確定是否出現了面神經炎面神經麻痹，一般需要看神經內科進行檢查和治療。出現類似癥狀必須要早期進行治療，營養神經，同時可以做熱敷物理療法，可以適當的按摩，需要注意是否有空腹血糖升高或者是糖尿病并發癥，神經損害。