起床和躺下時頭暈并嘔吐可能由多種原因引起，如良性陣發性位置性眩暈、頸椎病、低血壓、梅尼埃病、腦血管疾病等。 1. 良性陣發性位置性眩暈：內耳耳石脫落，當頭位改變時可出現頭暈、嘔吐。可通過耳石復位治療。常用藥物有倍他司汀、銀杏葉提取物等。 2. 頸椎病：頸椎病變壓迫椎動脈或神經，影響腦部供血和神經傳導。治療包括頸椎牽引、按摩、理療，藥物如甲鈷胺、頸復康顆粒等。 3. 低血壓：體位改變時血壓調節不及時，導致腦部供血不足。要注意補充營養，適當鍛煉，必要時使用生脈飲等藥物。 4. 梅尼埃病：內耳淋巴液代謝紊亂，出現眩暈、嘔吐、耳鳴等癥狀。治療可用地西泮、苯海拉明等。 5. 腦血管疾病：如腦動脈硬化、腦供血不足等。需改善腦循環，如使用尼莫地平、阿司匹林等藥物。 出現起床和躺下時頭暈并嘔吐的癥狀，應引起重視，及時就醫，進行相關檢查，如頭顱 CT、頸椎 X 線、血壓測量等，以明確病因，采取針對性治療。同時，要注意休息，避免劇烈運動和突然改變體位。

你好：如果起床和躺下頭很暈并嘔吐，考慮具有一定的勁椎病壓迫椎動脈，導致出現的情況的，最好是拍一下頸椎片進行明確，主要是應用一些擴張血管的藥物，例如倍他司丁或者西比靈等來幫助進行調理治療的，同時飲食上一定要暫時流質飲食。祝你健康！