53 歲糖尿病患者出現長期失眠，可能與血糖控制不佳、激素變化、心理因素、藥物影響、神經病變等有關。 1. 血糖控制不佳：長期高血糖可能影響神經系統，導致睡眠障礙。要嚴格控制血糖，遵醫囑使用降糖藥物，如二甲雙胍、格列美脲、胰島素等。 2. 激素變化：女性在更年期階段，激素水平波動大，可能影響睡眠。可適當補充雌激素，但需在醫生指導下進行。 3. 心理因素：患病時間長，可能產生焦慮、抑郁等情緒，影響睡眠。要調整心態，必要時尋求心理醫生幫助。 4. 藥物影響：某些治療糖尿病的藥物可能影響睡眠，可在醫生指導下調整用藥。 5. 神經病變：糖尿病神經病變可能導致身體不適，影響睡眠。可使用營養神經的藥物，如甲鈷胺、維生素 B1 等。 總之，長期失眠對健康影響較大，應及時就醫，明確原因，采取針對性治療措施。同時，保持良好的生活習慣，如規律作息、適當運動等，有助于改善睡眠。

本身患有糖尿病長時間失眠，這種情況一般需要通過口服藥物來改善，需要看失眠的嚴重程度，如果是特別嚴重的情況下需要使用鎮靜催眠藥，但是一定要注意血糖的控制水平，必須要控制血糖穩定，同時也需要根據化驗檢查，結果確定治療方案可以口服中成藥進行失眠的治療，不要盲目的口服抗過敏藥物，一般抗過敏藥物引起嗜睡是副作用。