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回答1
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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急性非 ST 段抬高型心肌梗死是一種嚴重的心血管疾病,通常由冠狀動脈粥樣硬化、血栓形成、血管痙攣、心肌氧供需失衡、炎癥等多種因素引起。患者會出現胸痛、呼吸困難、心悸等癥狀,需要及時診斷和治療。 1. 冠狀動脈粥樣硬化:這是最常見的原因。動脈壁內脂質沉積,形成斑塊,導致血管狹窄。 2. 血栓形成:在粥樣硬化斑塊破裂的基礎上,血小板聚集形成血栓,部分或完全阻塞血管。 3. 血管痙攣:血管平滑肌突然收縮,使血管管腔變窄,減少心肌供血。 4. 心肌氧供需失衡:如劇烈運動、情緒激動等導致心肌耗氧量增加,而供血不能相應增加。 5. 炎癥:冠狀動脈的炎癥反應可損傷血管內皮,促進粥樣硬化和血栓形成。 總之,急性非 ST 段抬高型心肌梗死是一種危急的病癥,一旦出現相關癥狀,應立即前往醫院心內科就診,通過心電圖、心肌酶譜等檢查明確診斷,并采取藥物治療(如阿司匹林、氯吡格雷、他汀類藥物等)或介入治療等方法,以挽救心肌,降低死亡率。
2024-11-27 18:52
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動脈急性閉塞,使部分心肌因嚴重而持久的缺血發生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動脈粥樣硬化所致。如果冠狀動脈閉塞較慢,側支循環形成較好,則可不發生心肌梗死。非動脈粥樣硬化的原因如冠狀動詠栓塞、冠狀動脈炎、主動脈夾層累及冠狀動脈開口、冠狀動脈先天畸形、心肌橋等,均會導致心肌梗死。本病在歐美常見,美國35~84歲人群中年發病率男性為71‰,女性為22%。;每年約有80萬人發生心肌梗死,45萬人再梗死。在我國本病遠不如歐美多見,70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發病率僅0.2‰~0.6‰,其中以華北地區最高。 查看全文»