陰莖周圍皮膚夜間瘙癢嚴重可能由以下因素導致：過敏反應、感染性疾病、濕疹、股癬、皮膚干燥。藥物治療需謹慎，身體出現不適時，應首先尋求醫生的意見，避免盲目用藥。
1.過敏反應：如使用避孕套過敏或接觸過敏原，皮膚會出現紅腫、瘙癢。治療上可使用氯雷他定、西替利嗪等抗過敏藥物。
2.感染性疾病：常見的有真菌、細菌或寄生蟲感染。真菌如股癬，可用酮康唑乳膏；細菌感染可用莫匹羅星軟膏。
3.濕疹：與多種內外因素有關，局部皮膚可出現丘疹、水皰、瘙癢。治療常選爐甘石洗劑、糖皮質激素軟膏。
4.股癬：由真菌感染引起，邊界清晰，有脫屑。治療藥物有特比萘芬乳膏、克霉唑乳膏等。
5.皮膚干燥：缺乏水分和油脂，可導致瘙癢。需注意保濕，可涂抹凡士林等。
出現陰莖周圍皮膚瘙癢應注意局部清潔，避免搔抓，及時就醫明確病因，遵醫囑用藥治療。

患者好，這種情況的話考慮是跟自身的菌群失調是有關系的，最好是停止使用藥物。指導意見：必要的話可以到醫院做一下分泌物和血液分析檢查明確病因情況，早期結合針對性消炎治療措施。祝你健康，希望回答能對你有幫助。