左上肢和左胸部疼痛，且有主動脈瓣膜置換術(shù)史，可能由多種原因引起，如心臟疾病、神經(jīng)問題、肌肉勞損、胸膜炎、頸椎病等。 1.心臟疾病：心臟供血不足、心肌梗死等，可導(dǎo)致胸部疼痛，并可能放射至左上肢。需進(jìn)行心電圖、心肌酶等檢查，治療可能包括藥物（如阿司匹林、硝酸甘油、美托洛爾）、介入治療或手術(shù)。 2.神經(jīng)問題：如肋間神經(jīng)炎、臂叢神經(jīng)損傷，可引起相應(yīng)部位疼痛。可通過神經(jīng)電生理檢查明確，治療常使用營養(yǎng)神經(jīng)藥物（如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺）及物理治療。 3.肌肉勞損：長期勞累或姿勢不當(dāng)可致肌肉勞損，產(chǎn)生疼痛。休息、熱敷、按摩及外用止痛膏（如云南白藥膏、活血止痛膏）有助于緩解。 4.胸膜炎：炎癥刺激胸膜引起疼痛，多伴有咳嗽、發(fā)熱。胸部 X 線或 CT 可輔助診斷，治療以抗感染（如頭孢呋辛、阿莫西林）為主。 5.頸椎病：頸椎病變壓迫神經(jīng)，可能導(dǎo)致上肢和胸部疼痛。通過頸椎磁共振檢查明確，治療包括牽引、理療、口服非甾體抗炎藥（如布洛芬、雙氯芬酸鈉）等。 出現(xiàn)左上肢和左胸部疼痛，尤其有心臟手術(shù)史，應(yīng)引起重視，及時到正規(guī)醫(yī)院就診，明確病因，進(jìn)行針對性治療。