高血壓多年伴間歇性蛋白尿會發展成腎病嗎及如何治
2024-11-27 17:47
點擊掃描二維碼更精彩
高血壓病史12年，初期血壓一年當中高幾次，最近5年出現高，吃藥控制到140/80，情緒激動時達到過170/95。半年前常規體檢發現間歇性蛋白尿，尿微量白蛋白80，腎功能正常。沒有其他臨床癥狀。請問會不會發展成腎??？需要怎樣的治療？
-
回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
-
高血壓患者出現間歇性蛋白尿，有發展為腎病的可能。這取決于血壓控制情況、蛋白尿程度、腎功能狀態、有無其他基礎疾病及治療依從性等。 1. 血壓控制：長期高血壓會損傷腎臟血管，若血壓控制不佳，如情緒激動時大幅升高，會增加腎病風險。應規律監測血壓，保持情緒穩定，遵醫囑調整降壓藥。常用降壓藥有硝苯地平、厄貝沙坦、美托洛爾等。 2. 蛋白尿監測：定期復查尿微量白蛋白，了解蛋白尿變化。若持續加重，提示腎臟損害加重。 3. 腎功能評估：雖然目前腎功能正常，但仍需定期檢查，如血肌酐、尿素氮等，早期發現潛在的腎功能異常。 4. 基礎疾病排查：排查糖尿病、高血脂等其他可能影響腎臟的疾病。 5. 生活方式調整：低鹽低脂飲食，適量運動，戒煙限酒，避免勞累和感染。 總之，高血壓患者出現間歇性蛋白尿需引起重視，積極治療和調整生活方式，定期復查，以延緩腎臟損害的進展。
2024-11-28 08:42
-
