小便時左側后腰和左側小腹疼痛，可能是泌尿系統感染、泌尿系統結石、婦科疾病、腸道疾病、腰部肌肉勞損等原因引起。 1. 泌尿系統感染：如尿道炎、膀胱炎等，多由細菌感染所致。炎癥刺激可導致疼痛，還可能伴有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。治療常使用左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、三金片等藥物。 2. 泌尿系統結石：包括腎結石、輸尿管結石等。結石移動或梗阻時會引發疼痛，可能出現血尿。較小的結石可通過多喝水、多運動排出，較大的結石可能需要體外碎石或手術治療。 3. 婦科疾病：像左側附件炎、左側卵巢囊腫等。炎癥或囊腫壓迫可產生疼痛，可能伴有白帶異常。一般需要抗炎治療，如使用甲硝唑、阿莫西林等。 4. 腸道疾病：例如結腸炎、腸痙攣等。腸道功能紊亂或炎癥刺激會引起疼痛，可能伴有腹瀉或便秘。治療藥物有顛茄片、腸炎寧等。 5. 腰部肌肉勞損：長期勞累或姿勢不當可導致腰部肌肉損傷，小便時用力可能牽拉肌肉引起疼痛。可通過休息、熱敷、按摩緩解，疼痛嚴重時可使用布洛芬等止痛藥物。 出現小便時左側后腰和左側小腹疼痛，建議及時到正規醫院就診，進行相關檢查，如尿常規、B 超等，以明確病因，采取針對性治療。